防急診壅塞／衛福部挹注16億鼓勵開診 民團籲同步強化社區與家庭醫師

为避免医院急诊壅塞再度重演，卫福部健保署挹注16亿元，鼓励医院、诊所、药局于春节开诊。急诊室示意图。本报资料照片

为避免去年医院急诊壅塞再度重演，卫福部健保署今年挹注16亿元，鼓励医院、诊所、药局于春节开诊。新光医院副院长洪子仁说，卫福部长石崇良今年一定是尽全力，不让急诊壅塞再度发生，且若今年加成奖励措施奏效，明年一定会继续执行，卫福部已禁不起再一次急诊壅塞。

「卫福部提供奖励措施，让医疗院所愿意开诊，这是不错的。」民间监督健保联盟发言人滕西华说，依传统习俗来说，民众其实不喜欢过年时看病，如果真的在过年就医，应是真的有医疗需求，为提供医疗服务，像是过年属特殊节庆，奖励外出上班的医事人员，「这是合理的」。

但滕西华说，卫福部若愿意加成奖励，更应加强地区医院全人全社区照顾计划，及家庭医师群的咨询服务，并应发挥一定的功能，让民众可以就近获得医疗服务，且避免跨区就医，虽然目前医疗院所开诊率高，但并不清楚分布情形，如果住家附近的诊所没开，民众还是冲急诊就医，这时医护人员也应多一点包容，卫福部也应考量民众跨区或跨级就医的医疗支出。

洪子仁说，医事司今年十月聘请急诊专科医师、护理界代表、医务管理学者及建筑师等专业人士组成委员小组，至各大医院急诊实地观察急诊空间动线、流程设计、床位配置到人力调度等，陆续提出改善建议。

洪子仁指出，去年急诊壅塞除流感、诺罗疫情的影响外，各医院关闭病床是因素之一，如该院于2023年10月时，病房降载93床，影响急诊患者无法立即住院，但目前病床数已于去年9月全部打开，加上卫福部拟定急诊7大监控指标，各县市紧急医疗应变中心随时调床，大幅减少急诊壅塞的机会，至于流感、诺罗疫情目前尚未出现变化，但春节九天仍须持续关注。

社区医院协会理事长朱益宏说，去年年初全国爆发医院急诊壅塞，并持续到年中左右才渐渐缓解，为避免历史重演，自卫福部长石崇良去年七月上任后，近半年来，积极推动各项政策，包括门诊静脉抗生素治疗（OPAT）、周日及国定假日轻急症中心（UCC），及医院部分新增医院急诊、住诊诊察费、护理费及药事服务费于春节期间皆加成百分之百。

朱益宏说，过往农历年加成奖励，并没有纳入医院，今年纳入医院后，且卫福部不断大声疾呼，希望各医疗院所开诊，许多医院院长也忧心急诊壅塞，愿意配合卫福部政策，如今急诊医护人员等加成奖励措施，让医院、诊所、药局踊跃开诊，可望缓解医院急诊壅塞。