防缺药 不敷成本药品可申请重新核价

健保署长石崇良也提出现行的因应机制，厂商如有可预期的缺药情形，必须在前半年通报健保署，由健保署进行横向联系，针对缺药的品项寻找替代药。（陈人齐摄）

台湾面临缺药潮，卫福部今宣布成立「药品供应通报处理中心」，由卫福部长担任召集人，盼促进各司署的横向沟通。健保署也针对无替代药品的缺药品项提出应对措施，如厂商是因药价不敷成本而不再供应，就会召开会议重新核价。若非药价问题，则会交由食药署征求专案制造或输入，相关措施即起上路。

健保署长石崇良表示，厂商如有可预期的缺药情形，必须在前半年通报健保署，由健保署进行横向联系，针对缺药的品项寻找替代药。健保署目前设有5大机制，包括单一处理窗口、即时掌握缺药资讯、跨单位合作机制、不敷成本之药价调整机制、替代药品仍可申报费用，其中的「不敷成本之药价调整机制为近期缺药风波开始后，推动的新制。

石崇良说明，健保署设有单一的处理窗口受理问题，厂商如有预期的缺药问题，必须在半年前向健保署通报，并由健保署横向联系食药署。如缺药的品项为健保所收载的1万4000多项药品，按照支付标准的要求，厂商未提早半年通报缺药，未来1年就不会再收载。如为200多项必要药品清单的药品，食药署则会处以6～30万元的罚锾。

厂商通报缺药后，健保署将检视是否有替代用药。石崇良表示，有替代用药者，健保署会透过健保VPN通知特约医疗机构。无替代用药者，则会了解不再供应的原因，如为药价问题导致不敷成本，健保署将召开专家会议及共拟会议，3月内完成新药价核定。

如非药价问题，健保署将回馈给食药署，征求专案制造、输入。专案制造、输入的药品如与原来的药价相同，健保署将立刻核价，如不同，则会走快速审查的方式，尽快核价。

对于已经发生临时状况，而无法事先通报缺药者，石崇良说，会先判断有无替代品，如果没有，就会和食药署讨论紧急专案制造输入，回归到前述的既定做法。