妇喝精力汤血压狂掉 洗肾抢命 医揪惹祸关键

柠檬含有钾离子，肾病患者食用可能引发致命的高血钾症。（示意图，Shutterstock／达志）

柠檬汁清凉解渴，却不是人人能喝。肾脏科江守山分享，有位第4期肾脏病妇人，有天觉得头晕眼花，他要妇人快去挂急诊，抽血检查是高血钾症，经洗肾才转危为安，事后他问妇人吃了什么，原来是妇人发病前喝了精力汤，内有含钾离子的柠檬，即使妇人汆烫过，也无法去掉，才发生此可能致命的并发症。

江守山上「健康好生活」节目中指出，柠檬含钾离子，其实柠檬含钾量是在中间，不是特别高，但要处理掉钾离子特别困难，有位65岁肾病第4期妇人，某天晚上打电话给他，说「江医师，我觉得不太对，我今天没有去洗肾，也是整天觉得头昏眼花的。」

江守山说，第4期的肾病患者，本来就不需要洗肾的，会头昏眼花是什么意思？他叫妇人量一下血压，一般人血压正常该是130 mmHg，结果病人血压只有90多，「我跟她讲，不对，你一定出事了，赶快去医院挂急诊。」

江守山说，妇人到急诊室一抽血，钾离子6.8 meq/L（正常值小于5 meq/L），证实是高血钾症，医师考量妇人是她第4期肾脏病，怕排钾的这些药都没有效果，安排妇人进行洗肾，才把过高的钾离子洗掉，妇人也从转危为安。

江守山说，事后妇人回到他的门诊，因先前发生高血钾致命性并发症这件事，当然会被他盯，他问她妇人到底发生什么事？妇人称有人教她吃一帖精力汤，「不过，江医师，你放心，我都知道，我的菜全部汆烫过，包括柠檬都烫过。」

江守山说，叶菜表面积大，烫2分钟钾离子就不见了，问题是柠檬烫有什么用？柠檬烫一颗，只是在烫皮，能把柠檬怎么样，妇人误解汆烫来排除钾离子的意思，汆烫去钾离子，没办法作用在有体积的东西，例如柠檬或钾离子也高的瓜类，也没办法靠汆烫来解决，唯一能靠汆烫来解决钾离子的，就是薄薄的叶菜。

江守山说，这种钾离子高，常常是导致肾衰竭病人猝死原因，一旦高血钾诱发心律不整，急救不容易有效，因为患者电解质异常时候，对电击器是有抵抗性的，电击效果也不好，病人很容易死掉，除非来到医院抽血证实是高血钾症，这还要等洗肾机来洗出钾离子，每一分每一秒，病人都是面临着死亡风险。