妇人长期恶心腹泻忧染疫 竟是溃疡性结肠炎找上门
医师提醒,长期腹泻须留意是溃疡性结肠炎找上门。(桃园医院提供/陈梦茹桃园传真)
有名女子近期聚餐多,在餐叙过后常出现恶心、想吐、腹部绞痛、腹泻等症状,担心反复腹泻问题是新冠肺炎的症状,赶紧到急诊就医。桃园医院医师赖俊颖经大肠镜检查,发现结肠黏膜明显发炎,切片采检诊断为典型溃疡性结肠炎,采禁食、点滴输液,症状缓解后采渐进式清淡饮食,才逐渐康复出院返家。
桃园医院肠胃科主任赖俊颖说明,溃疡性结肠炎是种黏膜反复发炎、溃疡的肠道疾病,病变从直肠开始一路往上至整个大肠,致病原因可能与遗传、免疫系统失调、饮食或压力有关,严重发炎时会不断分泌黏液且肠道黏膜会肿胀,导致患者不断腹痛、腹泻,甚至会出现血便。
赖俊颖说,溃疡性结肠炎症状与急性肠胃炎、肠躁症类似,临床上不易被诊断出,所以需综合临床表征、血液和粪便检验、大肠镜检查及组织病理切片结果来判断。
赖俊颖表示,溃疡性结肠炎在急性期建议住院治疗,给予禁食及补充静脉输液,药物方面以抗发炎药、类固醇、免疫抑制剂、生物制剂等控制肠道的发炎反应,降低出现严重并发症的机会,当药物治疗无效且出现严重并发症,如肠穿孔、肠道大量出血、产生恶性癌症变化等因素,或生活品质受到影响时,才会考虑使用手术治疗将一部份大肠切除。
护理师许妍华说,很多人以为腹泻只是吃坏肚子,因此不以为意,因而耽误治疗,直到出现严重症状才至医院就诊。她也提醒溃疡性结肠炎患者,务必遵照医师指示按时服用药物、避免自行停药,食物方面宜采清淡、易消化为主,并注意环境清洁以预防感染,多数患者在规则服药、定期门诊追踪后即可恢复正常生活。