妇人罹肾脏癌三期 用这技术切除恶性肿瘤

东元综合医院泌尿外科主任黄贤祥表示，新式「腹腔镜手术」切除肾脏癌细胞，伤口较小，恢复相对快。（罗浚滨摄）

新竹57岁刘姓妇人，如厕时断断续续出现血尿有半个月，到竹北市东元综合医院求诊，泌尿外科主任黄贤祥用软式内视镜探查，发现2x2公分的恶性肿瘤卡在左侧肾脏上方，检查确诊为「肾脏癌第三期」，经过「腹腔镜手术」切除长出恶瘤的肾脏及输尿管，及早遏止癌细胞扩散，刘妇术后4天出院，恢复良好。

黄贤祥表示，肾脏癌就像是「隐形杀手」，为了正确诊断，刘妇手术前利用软式内视镜，经由膀胱、输尿管、到达肾脏探查，发现肿瘤附近正在出血。

确定病因后，经由「腹腔镜」切除左侧肾脏，将器官剖开来发现，肾脏已经被癌细胞侵犯到肾外围，确诊为肾脏癌第三期。

因刘妇属于「肾脏内皮癌」，如果只切除部分器官，肿瘤细胞残余碎片可能掉到输尿管，导致癌细胞的再复发，因此必须连同左侧输尿管一并切除干净，才能免于后患。

黄贤祥并说，目前肾脏癌最好的治疗方法是手术切除，传统剖腹手术会在腹部或腰侧开约15公分的伤口，或是上下各1个伤口，才能把肾脏和输尿管切除取出，伤口较大，恢复期长。

新式的「腹腔镜手术」只要在病人腹部开取3个小伤口，将腹腔镜伸入腹腔内切除肾脏，伤口较小，恢复相对快，免受过多的皮肉痛，又能达到手术目标， 一般在第一到三期手术成功后，大多能有效控制病情。

黄贤祥指出，癌细胞就像火山，微血管不定时会爆开流血，导致血尿可能是断断续续，让病人误以为康复了，因「无痛性血尿」不会痛，容易使病人拖延治疗，导致癌症悄悄病变不自知，再拖可能演变成肾脏癌末期。

黄贤祥提醒经常性接触重金属、抽烟族群、家族遗传泌尿上皮癌病史及有肾脏癌病史的患者，应该每3到6个月做一次超音波检查和断层检查追踪，防癌再敲门，才能长久保健康。