妇人血崩失血2千CC 部嘉院长黄元德鬼门关前抢人
嘉义42岁妇人突然倒卧于家中浴室血泊中,有如发生凶杀案,先生赶紧致电119,将她送至嘉义医院急诊室。医师惊见妇人阴道大出血,在院时出血量已超过2千c.c.已进入休克状态,会诊嘉义医院院长同时也是妇产科医师黄元德后,研判病人病况危急,须立即开刀,手术中快速输血补充大量的凝血因子及血液,顺利切除子宫控制妇人出血,妇人生命迹象稳定,恢复情况良好。
妇人经血失血过多导致贫血,于今年4月间曾在某大型医院进行子宫肌瘤切除手术,不料日前竟突然大出血昏倒在家中,幸好先生恰好发现及时送医。由于先前的大量失血造成手术中血液完全无法凝固,所有的伤口不断的渗血,止血十分困难。
▲嘉义医院黄元德医师救回血崩妇人。(图/嘉义医院提供)
黄元德依经验判断病人已经并发的弥漫性血管内凝血病变(DIC),失去凝血功能,属于医疗上的急症,报告指出急性DIC的死亡率甚至高达80%,对医师而言是一种极具挑战性的病症。往往因延迟诊断或治疗而导致缺血过多致死的严重后果。
黄元德说到,血液凝固的机能因大出血后遗症而丧失时,任何缝合止血都是无效的,因此手术中迅速切除子宫,在术中血流不止的时候,接力用了足球大小般的大量纱布,强力压迫血管丛两个多小时,争取时间大量补充凝血血清、血小板,维持生命现象,再输入3000 c.c多的血液才平安的救回病人。
黄元德也表示,子宫肌瘤是女性常见疾病,若能及早发现,大部分可用药物控制及定期追踪,并不急着开刀;如肌瘤造成经血量过多、经期拉长而导致贫血,或压迫到膀胱或直肠造成频尿、排尿不易等严重症状时,才建议接受手术切除。所有的手术术后仍可能影响日常生活及造成贫血、不孕等问题,仍需返诊追踪,也不要轻忽。