妇膝痛「长短脚」跛行！医揪出「O型腿」害膝软骨严重磨损

▲Ｏ型腿可能导致膝软骨长期磨损。（图／台北慈济医院提供，下同）

记者赵于婷／台北报导

57岁的陈女士先天有「膝关节内翻」的问题，也就是俗称的「O型腿」，多年前开始常感左膝盖闷痛，之后开始出现长短脚、走路跛行等状况，就医检查发现，O型腿造成的左膝关节内弯已经15度，导致膝软骨长期磨损，发炎状况严重，诊断为左膝关节内翻且退化。

台北慈济医院骨科主任洪硕穗指出，O型腿主要是先天发育异常或是后天受伤所致，一般而言，当双腿直立放松且双脚并拢时，若髋关节、膝关节及踝关节三处关节中心点连接呈一直线时，则为标准腿型；若三处连接为折线且双腿呈现O型外观，则为膝盖内翻。

由于膝关节向内弯曲，导致站立时内侧受力较大，膝软骨承重不平均，长期磨损后会造成关节的退化发炎，不仅影响外观，还会影响生活品质。而膝关节内翻可透过X光的方式诊断，从髋关节到脚踝处做完整扫描，确认弯曲角度，通常度数超过5度，就有可能会提早产生退化而建议治疗。

▲台北慈济医院骨科主任洪硕穗。

洪硕穗说，过去很多人的观念是等到关节磨损严重后再考量接受人工关节置换，但由于人工膝关节平均使用年限约10至15年，若太年轻就换的话，一生中可能还需接受再置换，因此对于比较年轻的病人，会建议进行胫骨截骨矫正手术，而3D列印客制化导板是近年发展的辅助手术方式，可提升手术准确度，陈女士在经评估讨论后，选择进行3D列印客制化胫骨截骨矫正手术矫正。

洪硕穗主任指出，胫骨截骨矫正手术可减轻膝关节内侧软骨的磨损速度，并延缓膝关节退化平均约10年的时间，但民众平常就要注意膝盖的保养，不要让膝盖有过度的负重，且须留意体重控制及加强肌力的训练，若有疼痛症状务必就医，及早发现及早治疗，避免膝盖退化。