妇胸闷半年竟是长14cm「囊肿毛发交杂畸胎瘤」 医手术6hr：像在拆炸弹
▲胸闷半年才发现纵隔腔长了14公分罕见畸胎瘤。（图／台中慈济医院提供，下同）
一名33岁越南籍台湾媳妇半年前开始胸闷、胸痛，本来以为是工作劳累，但是怎么休息都不会好，甚至出现呼吸不顺，就医检查才发现有一颗14公分大的罕见畸胎瘤长在纵隔腔，医师紧急安排手术，花了6小时终于把像「炸弹」一样的畸胎瘤解决。
收治盖病例的台中慈济医院胸腔外科医师柯志霖指出，替该名患者安排电脑断层检查，惊见心脏正上方纵膈腔长出约14公分肿瘤，巨大肿瘤已经大过心脏，而且压迫到无名静脉，正常1公分的血管管径压迫到仅剩0.2公分，难怪病人呼吸困难快要喘不过气。
无名静脉是上半身血液回流心脏的主要干道，占据身体总血液量四分之一，无名静脉血管阻塞会胸闷、水肿，手术过程中万一破裂，心脏外科医师就要立即修补或架设人工血管，防止大出血。
▲台中慈济医院胸腔外科医师柯志霖。
柯志霖说，确定病人情况后，立即评估安排开刀并进一步会诊心脏外科医师，一致认为手术摘除肿瘤过程，一旦伤及无名静脉，可能导致大出血，病人风险很高，因此医疗团队讨论后，以摘除肿瘤手术仍保留完整血管为前提，万一无法保留，就架一条人工血管取代。
还好肿瘤仅压迫无名静脉并未侵犯血管，手术耗费六个小时才顺利结束，而病理化验结果，巨大肿瘤是充斥着液体、钙化、囊肿或毛发等交错混杂成分组成的畸胎瘤，属于比较少见的纵膈腔肿瘤类型。
纵膈腔是心脏与胸骨之间的空间，柯志霖补充，畸胎瘤生长速度缓慢，不会造成急性压迫而感到呼吸不顺和水肿，等病人身体无法再承受压迫时才会感觉有症状，通常这阶段肿瘤已经非常巨大，但超过十公分以上还是很少见，所幸畸胎瘤绝大部分属于良性肿瘤，病人手术后一周顺利出院，定期回诊追踪。