工程师腹痛呕吐暴瘦20公斤 看遍医师最后发现这个在作怪

一名工程师暴瘦又腹痛呕吐，作遍检查最后找上身心科医师周伯翰找出问题对症下药。（中医大新竹附医提供／邱立雅竹县传真）

一名43岁的工程师日前出现肠胃功能失调，一吃东西就腹痛呕吐，还便秘到需灌肠才能解便，跑遍各大医学中心做检查，都没有异状，但体重却暴瘦20公斤，直到前往中国医药大学新竹附设医院身心科医师周伯翰门诊就医，透过红外光光谱仪检测大脑功能，才发现是自律神经出了状况，经治疗后两周内症状显著改善，除了可正常饮食，体重也慢慢恢复。

工程师怀疑因工作压力大导致身体出状况，除了腹痛呕吐及便秘等症状，还体重还从83公斤瘦到只剩63公斤，跑遍各大医学中心做了各种详细身体检查，包含大肠镜、胃镜、全身核磁共振，抽血过敏免疫检查等，也检查不出问题。最后找上身心科医师周伯翰求诊，透过红外光光谱仪检测大脑功能，发现患者的前额叶功能因为压力失去活性而出现忧郁脑波，以及自律神经检查后发现交感神经偏高。

周伯翰表示，自律神经失调是一种患者的诸多身体不适，常常做遍各种检查了，也找不到有实质病变证据的疾病。每位患者的症状差异大，常见主诉包括失眠、肩颈僵硬、头痛、头晕、耳鸣、心悸、胸闷、喉咙异物感、肠胃不适等，身体各处都可能会出现不适感，但是各种检查却找不到任何异常。

自律神经失调是一群症状表现，重要的是找到背后原因，周伯翰表示，约70％和焦虑、忧郁与生活压力有关，20％为营养素缺乏和贺尔蒙失调导致，10％则和脑神经退化疾病有关，此外，不规则的生活作息，日夜颠倒的生活型态、抽烟喝酒，家族有忧郁症或躁郁症病史、个性易烦恼、急性子、要求完美的人格也是自律神经失调的高危险群。因此需要透过详细的问诊与检查才能做出正确诊断，找出背后原因对症下药治疗。

自律神经失调的治疗，需要调整生活型态并且搭配药物与心理咨商，轻度的自律神经失调症状可以借由调整生活作息如均衡饮食、定时运动，如慢跑、瑜珈、太极拳等、旅游、早睡早起、戒除不良生活习惯、补充营养品如鱼油EPA、色胺酸等获得改善，症状较严重者则需要求助身心科医师评估是否需要药物与心理咨商治疗。