工作砸手指血肉模糊 甲床重建保住手指

亚大医院整形外科主治医师郑旭棠（左）为患者（非当事人）检查术后恢复情形。（林欣仪摄）

65岁洪姓妇人日前工作时被机器压砸到左手食指与中指，受伤部分血肉模糊，还造成指头末梢甲床、远端指节开放性骨折，她原以为手指将不保，所幸医疗团队紧急帮她进行清创，并借由甲床重建手术、搭配人工真皮，全力保全其手指，术后2个月恢复已达9成，让她开心的直呼「找回手指了」！

亚洲大学附属医院整形外科主治医师郑旭棠指出，洪妇到院时食指、中指的软组织受损相当严重，且远端指骨骨头外露，若采用传统植皮的治疗方式，恐在伤口愈合过程中产生过多纤维组织取代正常组织，造成疤痕增生、关节挛缩及变形等问题。

经医疗团队进行整体评估，决定以恢复指腹原始外观为目标，同时避免变形或挛缩问题，决定采用人工真皮重件伤口，郑旭棠说，人工真皮原料多为矽胶层、小牛胶原蛋白及鲨鱼软骨素，可提供伤口多种生长因子与基质，让植皮的伤口更接近正常伤口，以洪妇的情况来说，人工真皮可让组织肉芽长到肌腱及骨头上，术后效果也符合预期。

郑旭棠强调，在工厂或工地常可能发生工安意外，伤患可能是受到复杂的压砸伤、创伤性截肢等情况，若能进行详尽评估与手术治疗，并配合规律门诊追踪，术后恢复情况应能较符合伤患需求，让他们能早日回到正常生活。