骨折不再疼痛难耐！中荣急诊1招止痛 减缓医护负担

日前71岁吴小姐因跌倒骨折送往中荣急诊治疗，由于实在疼痛难耐，施打神经阻断术后，疼痛大幅减缓。（台中荣总提供／潘虹恩台中传真）

台中荣总急诊部自前年起应用超音波定位神经阻断术，协助骨折病患的疼痛感明显降低，且维持8小时以上止痛，缓解病人疼痛也减缓医护负担。（潘虹恩摄）

许多民众常因骨折送往急诊治疗，疼痛指数高达「10分」无法忍受，但候诊期间常令病患疼痛难耐。台中荣总急诊部自前年起应用超音波定位神经阻断术，协助骨折病患的疼痛感明显降低，且维持8小时以上止痛，缓解病人疼痛也减缓医护负担。

日前71岁吴小姐因跌倒骨折送往中荣急诊治疗，由于实在疼痛难耐，施打神经阻断术后，疼痛大幅减缓。中荣急诊部医师钟国祯指出，传统对病患急性疼痛多使用口服或点滴型的止痛药，两者药物需经全身循环才能止痛，但是临床上偶而会出现头昏，低血压，呕吐，肠胃蠕动变慢等副作用，医护人员除观察疼痛改善外，还要注意是否有副作用发生。高龄病患甚至曾出现瞻妄，或是肾功能不好的病人因药物代谢慢，曾发生昏睡3天的案例。

钟国祯说，台中荣总急诊部广泛应用超音波定位神经阻断术，透过超音波影像引导定位，由医师注射局部麻醉药物，阻断传送疼痛信号的神经，进而减少疼痛感知，也避免口服或针剂止痛药的全身副作用。

钟国祯表示，中荣急诊室自前年开始发展神经阻断术，已完成超过500例股神经阻断。在统计上，股骨骨折的病人刚来到急诊的平均疼痛分数是7.1分，打完神经阻断后可减少4.8分，而使用常规止痛药只能减少2.7分，效果是优于常规的止痛药。

钟国祯说，病人下次再需要止痛介入的时间平均落在8.7小时后，优于常规的止痛药。整体来说，有使用超音波股神经阻断介入止痛的病人，急诊治疗的过程中可减少护理人员给止痛药1次以上，也意味可减少再评估的次数。这样减少医护工作负担，精准快速有效缓解病人疼痛，衔接到后续的手术治疗，效益显著。