冠状动脉阻塞年轻化 轮班工作者留意

近年因饮食西化、生活型态改变等原因，冠状动脉阻塞观察有年轻化趋势，且若父母兄弟姊妹有冠状动脉病史者，罹病风险也增高。（林周义摄）

年仅34岁、在科技厂任职轮班工作的黎先生，因为严重胸痛，心脏三大冠状动脉都严重阻塞超过75％，欲以心导管置放支架，不料血管壁硬化太严重无法疏通放支架，紧急转院，以达文西手臂辅助进行冠状动脉绕道手术，新建4条血管，恢复心脏通畅血流。

台中荣总心脏外科医师游茱棱指出，环绕在心脏表面的冠状动脉是供应心脏氧气和养分的重要血管，主要有3条分支，当血管内逐渐变窄或堵塞，血液不易流通时，心脏就会有缺血、坏死风险。该院心脏外科门诊每10人就有6～7人是冠状动脉疾病，男性比女性多4倍。

游茱棱解释，传统执行冠状动脉绕道手术须锯开胸骨，术后疼痛感较重，恢复时间需7～14天，且3个月内不能开车、提重物、做剧烈运动等等。达文西机械臂辅助手术可在不打开胸腔的状态下，机械手臂从肋骨间隙进入胸腔手术，手术难度高，花费时间虽较长，但能避免锯胸骨对神经、肌肉造成的伤害，住院时间少一半，术后也没有太多限制。

近年因饮食西化、生活型态改变，冠状动脉阻塞观察有年轻化趋势，且若父母兄弟姊妹有冠状动脉病史者，罹病风险也增高，临床有多起家族成员前后发病就医情形，甚至有一家三口妈妈和2名子女都因糖尿病衍生冠状动脉堵塞致心肌梗塞。

游茱棱提醒，若家人有冠状动脉阻塞病史，发生胸闷、胸痛、活动力变小，或在爬楼梯、跑步等运动后异常喘气，务必留意，尤其是担任轮班工作、生活作息不固定、高压力或易摄取高脂食物的外食族群，更要警觉。