过敏太痛苦!这样判断过敏性鼻炎 医曝决定疗法要素
医师杨少槐表示,治疗过敏须依个人症状及生活受影响程度,和医师讨论最适合的方法。(联新国际医院提供/蔡明亘桃园传真)
据统计,台湾过敏性鼻炎人数约占总人口20%,常见症状包括鼻塞、流鼻水、打喷嚏、鼻子眼睛痒、咳嗽、头痛,虽然非危及生命安全,但严重影响生活品质。联新国际医院耳鼻喉科主治医师杨少槐表示,治疗过敏须依个人症状及生活受影响程度,和医师讨论合适方法,包括药物控制、减敏疗法或手术,手术方式则推荐满意度高、疼痛低、伤口小、并发症少的内视镜鼻中膈下鼻甲微创手术,也称螺旋刀或动力旋转刀手术,和后鼻神经(鼻过敏神经)截断手术,病患多能达到9成以上满意度。
杨少槐说明,过敏性鼻炎通常是因吸入过敏原,例如尘螨、霉菌、花粉或宠物皮毛等,产生的免疫反应导致鼻黏膜发炎,过敏反应使鼻肉肿胀和黏液分泌来阻挡过滤空气中的微小颗粒,打喷嚏以排出过敏原,这些人体的保护机制若反应太强烈,便会造成扰人的鼻塞、流鼻水、鼻涕逆流,打喷嚏及咳嗽等过敏症状。
要如何判断是否为过敏性鼻炎?杨少槐指出,可依据详细的病史和理学检查,加上免疫球蛋白和特异性过敏原抽血检验,能获得确切诊断,若病人另外患有气喘、鼻窦炎、结膜炎、睡眠呼吸中止、中耳炎等共病症,则必须同时检查与治疗。
杨少槐表示,过敏性鼻炎有多种手术治疗方式,针对鼻塞可选择如鼻雷射、下鼻甲无线射频手术、传统鼻中膈鼻道成形手术、内视镜鼻中膈下鼻甲微创手术,手术局部麻醉即可进行,怕痛或敏感的患者也能采取全身麻醉,开刀时间约10至30分钟。对于严重流鼻水、鼻涕逆流、打喷嚏的病患来说,后鼻神经(鼻过敏神经)微创截断手术更能有效改善这类过敏症状。