國內首例托福松嚴重中毒 顏宗海：誤食快送醫 勿猛灌水、牛奶

卫福部昨公布，台东「蜗牛小米粽」疑似食物中毒案件，小米粽本身农药「托福松」定量结果，为每公斤224毫克，以每颗300克换算，每颗粽子含67.2毫克托福松，林口长庚临床毒物中心主任颜宗海说，托福松本身水溶性不佳，食材难以清洗干净，一般而言，有机磷农药中毒送医的患者，几乎都是蓄意喝下，如不慎误食，应尽快送医，灌水、牛奶反而可能导致吸入性肺炎，增加后续治疗难度。

食药署昨天公布，农药有机磷「托福松」浓度每公斤224毫克，所用食材检体中，以小米检出的每公斤405毫克最高，内叶因为蒸煮过程可能扩及，也有每公斤150毫克，猪肉、蜗牛、竹笋的检出浓度分别为每公斤60、42、32毫克。

对此，林口长庚临床毒物中心主任颜宗海今天出席「远离具食安风险疑虑化学物质之研习活动」，会前受访时表示，这次在很多食材都验到托福松，摄入量的确满大的，由于食药署公布，近3年后市场稽查农药托福松，不合格的浓度范围介于每公斤0.01至0.51毫克，「要厘清到底哪个食材、怎么污染到托福松」。

颜宗海说，食物中毒的原因，有细菌、病毒、寄生虫等感染，或传染性蛋白导致的狂牛症等，还有些是属于天然毒素，如河豚毒素、黄曲毒素、赭曲毒素，再来就是农药，所以台东的案件发生首日，大家就认为可能是农药，不过这很罕见，「其实我想这是国内第一次有遇到，托福松造成那么严重的食物中毒案例」。

颜宗海表示，如以60公斤体重的成人为例，托福松的每日可接受安全摄取量（ADI）为0.036毫克，超过这个数值就会影响健康，如不慎误食农药，要避免大量灌水、牛奶，否则反而会呛到，进而引发吸入性肺炎、增加后续医疗处置难度，旁人能做的，最好还是赶快送医，让医疗人员接手。

托福松水溶性不佳，所以很难清洗，颜宗海指出，在医院碰到的有机磷中毒个案，多半是蓄意食用，且几乎每个月都有，症状包含流眼泪、流口水、大小便失禁、呼吸衰竭、休克，有时候一送来很快就插管，在医院会可以马上抽血，检验乙醯胆碱酶，因为有机磷中毒的话，会抑制乙醯胆碱酶浓度下降，临床变化会判断瞳孔是否缩小，症状相符就给予解毒剂。

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林口长庚临床毒物中心主任颜宗海说，这是国内第一次有遇到，托福松造成那么严重的食物中毒案例。记者赖昀岫／摄影