过年大扫除 当心手腕三角软骨受伤

跌倒手撑地,可能造成三角纤维软骨损伤。(南投医院提供/廖志晃南投传真)

南投徐姓男子因为工作经常搬重物,近日感到右手腕疼痛,连骑机车催油门、煞车还有转门把这些动作,都感到疼痛;医师提醒民众,握球拍运动、跌倒手撑地、搬重物工作,甚至过年大扫除都可能造成三角纤维软骨损伤。

卫生福利部南投医院复健科主任周建文表示,三角纤维软骨是手腕关节尺侧(即靠小指侧)的复合性结构,由一群韧带及纤维软骨组成,主要的功能包括在前臂和手腕旋转活动时,负责维持远端桡尺关节的稳定性,还有承受及传导手部的力量,以及腕关节活动。

南投医院物理治疗师苏煜华指出,三角纤维软骨可能因为急性受伤,或长期过度使用而产生病变。急性受伤常是因跌倒后用手腕撑地,或手腕突然猛力的扭转动作,使三角纤维软骨产生撕裂,甚至严重时会造成远端桡尺关节脱位;长期的过度使用,则常是因前臂和腕部反复旋转负荷过度,使三角纤维软骨长期受到碾磨或牵扯,产生破裂甚至退化磨损。因构造上无血管通过,血液的灌流极少,一旦受伤复原的速度会比较慢。

急性发炎期治疗方式,局部红肿热痛建议冰敷及适度的休息及护木、护腕固定约4周,如果不痛再开始运动;医师会视病人的状况开立口服药物、物理治疗(超音波,雷射,TENS)、局部类固醇注射、增生注射疗法等。若以上的治疗效果不明显时,可考虑体外震波治疗,或将药剂打在受伤的关节盘、韧带,诱发生长因子,让受伤的组织重新修补,并且搭配复健治疗,可以加速复原。