過年小病別擠急診！春節健保加成16億 彰化診所開診率近3成

过年期间许多轻症患者冲医院急诊，医护人员负荷大。图／彰基提供

为确保春节连假期间民众就医权益，健保署今年挹注约16亿元奖励费用，回馈春节期间提供医疗服务的医事人员，同时鼓励基层诊所开诊，分流轻症患者，避免小病涌向大医院造成急诊壅塞。彰化县卫生局统计，接下来的农历春节期间基层诊所开诊率约29.8％，接近三分之一。

彰化县卫生局长叶彦伯表示，春节是否开诊，除了医师本身意愿，还需考量护理师与行政助理是否愿意配合，在过年连续假期中能有近三成诊所开门，已属不易。

健保署为提升春节假期医疗服务可近性，春节连假9天期间，针对西医医院、急诊、基层诊所及药局医事人力费用提供加成给付，盼提高开诊率，降低民众「小病跑急诊」的情况。

叶彦伯指出，彰化基层诊所开诊情形以除夕下午、晚上及初一、初二较少，但整体来看，预计过年开诊家数仍略高于往年，奖励费用支持下「可能也开得比较高兴」。他也说，以往民众若发现熟悉的诊所过年未开，在紧急情况下直接前往急诊，基层诊所于年节期间提供服务，有助于分散急诊压力。

彰化执业医师廖庆龙表示，春节期间看诊需求多集中在小儿科、耳鼻喉科等急症科别，骨科或慢性病为主的诊所，则会依实际需求评估，未必选择在过年期间开诊。

此外，彰化基督教医学中心统计上次农历过年期间，急诊每日平均约400人次就诊，以流感、呼吸道感染及肠胃炎为主；受气温骤降影响，到院前死亡（OHCA）、心肌梗塞及急性脑中风等重症患者，较去年同期成长2至3倍，医护人员负荷明显加重。

院方也观察，除夕过后急诊人潮明显增加，除部分民众撑到初一才就医外，返乡彰化的人潮众多，就近就医者也不在少数。