哈佛学者提「间歇社会控制」造群体免疫 王明巨:台湾政策可参考
▲▼论文指出除非一次性社会控制一直持续,否则只有间歇性社会控制才能阻止下次大爆发。(图/翻摄自FB/王明巨)
新冠肺炎疫情紧张,许多人担忧往后仍会有全球大流行再次出现。近日哈佛学者们提出的论文,结论指出目前没有任何「一次性」社会控制手段能阻止下次爆发,最可行的方法是在疫苗问世前,依照各国医疗能量不同及感染状况,以间歇式社会控制手段因应,逐步建立群体免疫,避免重症病患暴增,导致医疗系统崩溃。台大医学院教授王明巨对此表示,台湾也能够参考这种调控方式,进行大量筛检,「提升医疗能量、确实掌握全社会中感染与疫情状况,随时调整启动社会控制手段的「开」与「关」,才是最重要的。」
该篇由哈佛科学家共同撰写的论文14日刊登于Science期刊上,预测未来新冠肺炎的传染状态及人类社会的可能因应之道。文中指出,造成全球大流行的是新冠病毒致死率约0.6%至3.5%,是和SARS与MERS同一属的beta冠状病毒,而beta冠状病毒还有另外两种(OC43与HKU1),也常引起人类的感冒症状,但病情轻微很少造成重症。
科学家们以这两种beta冠状病毒在美国过去5年的传染状况建立了数学模型,并以此模型再加上其他参数来预测,结果发现,未来新冠病毒的流行及全球传播有4个重要因素影响,一是人类感染后产生抵抗力的持久度,二是其他二种beta冠状病毒的感染者,会不会产生对新冠病毒的抵抗力,意即所谓的「交叉免疫」,三是新冠病毒的季节性传播特性,四则是对社会所施加的各种控制方式的强度与执行程度。
▲台湾药局前排队抢购口罩的人潮,长长人龙见不到尾巴。(图/记者汤兴汉摄)
目前对抗病毒,避免重症病人大爆发唯一有效的方式是社会控制手段。但在假设其他beta冠状病毒感染不会产生交叉免疫力的状况下,科学家们发现没有任何一种「一次性(one time)」的社会控制手段,可以阻止感染再次爆发,或避免病患数冲高让医疗体系被压垮,最好的办法是在疫苗及有效药物问世前,采取以多次间歇性的社会控制手段,取代「一次性」高强度又长时间的社会控制方式。
间歇性社会控制的具体方式为,严密监测整个社会中民众的感染状况,尽可能及时且正确地掌握社会中的感染者人数,及能提供使用的医疗资源,并依据各国医疗能量及感染状况,滚动式修正社会控制松紧程度,避免重症病患暴增导致医疗体系崩溃。
王明巨表示,若该篇论文预测的传播情况正确,台湾可透过大量筛检确实掌控全国民众感染重况,从目前强力实施的一次性控制手段,转变为间歇式的社会控制,逐步建立群体免疫,避免下次爆发时,无免疫力的人被感染,医疗体系同样会被压垮。