罕见！双胞胎出生差111天　40岁女「延迟生产」创国内纪录

▲关女士顺利产下双胞胎二宝。（图／记者赵于婷摄，下同）

记者赵于婷／台北报导

40岁关女士经试管婴儿成功怀上双胞胎，但在第19周突然大量破水，第1位宝贝在20周自然产，夫妻希望保住第2位宝贝，接受强效抗生素和子宫颈环扎术治疗后顺利安胎，第2位宝贝在满36周、今年10月10日顺利自然产。该孕妇的双胞胎宝贝分别差111天出生，是目前国内已知最久、出生周数最大的罕见延迟生产成功案例。

国泰医院妇女医学部产科主任陈俐瑾指出，双胞胎属于早产的高危险群，平均会在36周提前生产，若是遇到早产的情况，通常两个宝宝会一起分娩出，能够间隔24小时以上才生出第2个宝宝的状况相当罕见，在医学上叫做双胞胎延迟间隔生产。

陈俐瑾说明，由于早产常常有潜在性子宫腔感染，且生完第1个宝宝后子宫颈会打开，这些都是难以将第2个宝宝安住的原因，就算成功度过前几天，后续滞留在子宫腔的胎盘跟脐带也要非常注意感染跟凝血病变的问题，因此需要密切观察与适当治疗。

▲关女士一家人与陈俐瑾医师合影。

根据过往医学文献报告，双胞胎延迟间隔生产超过1天以上的成功个案数只有82例，成功机率大约不到万分之一，平均延迟天数为数天到数周，其中最久的个案在葡萄牙，高达154天。而台湾至今成功的个案数寥寥无几，国泰医院此次成功将二宝安胎破百天应是国内已知最久、出生周数最大的纪录。

关女士受访时也分享，自己在34岁做过第一胎试管婴儿，39岁想说要把胚胎用完，所以做了第2次试管婴儿，当时觉得第1胎很容易，所以第2次试管婴儿也很放心，还跟先生出国玩，结果回国后大破水，马上到急诊，随即被告知要安胎住院。

关女士说，后来因为破水太严重，所以第1个宝宝就因此流掉了，当时希望全力保住第2个宝宝，就进入安胎过程，当时心情其实满紧张的，一路回诊持续安胎到第35周，由于一直有感觉到宫缩，解开子宫颈环扎的，终于顺利生产。

▲医师提醒，若是遇到早产征象，应尽速到有早产儿急救能力的医疗院所就医。

根据国健署统计，台湾早产发生率由95年的8.5%攀升至112年的10.8%。陈俐瑾说，原因可能是目前「试管婴儿双胞胎的比例增加、孕妇高龄化、有抽烟喝酒吃槟榔习惯」等因素有关。另多胞胎、羊水过多、胎儿过大和前置胎盘都有可能出现早产。

陈俐瑾提醒，高龄双胞胎孕妇平时应注意子宫收缩的情形，并建议在第二孕期（怀孕第16到24周）接受子宫颈长度测量，密集回诊产检，以减少因早产造成宝宝的生命危险或长期性并发症，若是遇到早产征象，包含「出血、宫缩、破水」，应尽速到有早产儿急救能力的医疗院所就医，尽早治疗。