好胆固醇越多对身体越好？研究举「桶子装桌球or篮球」打脸
高密度脂蛋白HDL，真的是好的胆固醇吗？在之前所认知的好胆固醇（高密度脂蛋白HDL），它能将胆固醇运到肝脏代谢，维持血管的健康；而坏的胆固醇（低密度脂蛋白LDL）则是会沉积在血管壁上，导致动脉硬化，因此许多保健食品会宣称增加好胆固醇降低坏胆固醇。
最近看到一篇报导有学者指出，治疗高血脂药（Gemfibrozil）虽然可以增加高密度脂蛋白HDL，但是「高量的高密度脂蛋白HDL颗粒，可能促进胆固醇流出，并保护LDL低密度脂蛋白免受氧化变化」，这个假说，虽然很多学者不认同，但是另外一个报告来自哥本哈根的研究近10万人的最新数据显示，HDL-C男性高于97mg/dL，女性高于135mg/dL，会增加死亡率；而另一项超过630,000人的加拿大研究显示，HDL-C男性高于70mg/dL，女性高于90mg/dL，于非心血管死亡的风险较高。
▲专家举桶子里面装桌球或篮球为例，告诉民众不要一味使用高血脂药来提高好胆固醇。（图／取自免费图库Pixabay）
因此有学者指出HDL颗粒这就像一个桶子里面有装桌球或是篮球，有些装的颗粒多（桌球），有些只是体型大（篮球），但是测出的都是好胆固醇（HDL）高，所以并不能用只要好胆固醇HDL高，就表示完全没问题来评估，他不建议使用Gemfibrozil来提升好胆固醇，因为好胆固醇上升也不见得是对身体好，另外单独使用总胆固醇为指标也不是完全正确；但是95％的人来说，高密度脂蛋白HDL是确实是有益处的。
学者指出HDL-C不能完全视为预防心血管疾病数据，仅仅是生活方式指标志如在运动量大，体重轻及不吸烟的人HDL往往是比较高的。
资料来源 :Medscape HDL-C: Is It Time to Stop Calling It the 'Good' Cholesterol?https://www.medscape.com/viewarticle/899791
段方琪药师，英国Bradford University硕士，曾任台大医院护理师、长庚医院药师、荣民制药经理、连锁药妆药师。
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