呼吸困难久咳不愈? 当心菜瓜布肺上身
▲卫生福利部台南医院胸腔内科医师李政宏主任表示,民众若是出现呼吸不顺、呼吸急促及持续无痰的干咳等症状,就要当心「菜瓜布肺」上身。(图/署南医提供,下同)
呼吸困难、久咳不愈,是感冒?气喘?或是肺部出了问题?小心死神已悄悄上身!卫生福利部台南医院胸腔内科医师李政宏主任表示,正常的肺脏就像一块湿润的海棉,若是出现呼吸不顺、呼吸急促及持续无痰的干咳等症状,就要小心肺可能干涸地像晒干后的「菜瓜布」。
李政宏主任指出,特发性肺纤维化俗称「菜瓜布肺」,因肺部变成像丝瓜晒干后的菜瓜布一样,有一丝一丝的纤维及空洞而得名。据统计,国内有超过1300百位患者,主要好发于50岁以上壮年,患者中又以65岁以上男性居多,由于咳嗽症状容易与其他呼吸系统疾病或抽烟等习惯混淆,患者通常在长期咳嗽一段时间后才确诊。
然而此时,肺部已逐渐失去弹性,如同粗糙的菜瓜布一般,影响肺部气体交换功能。临床上,也常有患者因急性恶化,导致呼吸衰竭而进入加护病房,由于病况恶化快速且是不可逆的肺部损伤,让患者在死亡威胁的冲击下倍感压力。
李政宏医师进一步表示,菜瓜布肺患者确诊时多已进入中晚期,平均存活期只有8至10个月,呼吸困难让体力和生活品质都逐渐下降,患者及家属往往会出现失望甚至放弃的心理。目前国内已核准新型治疗药物,研究显示可以减缓肺功能下降近一半,及减少68%的急性恶化机率,再加上配合氧气治疗、肺部复健等方法,可以延缓病程,提高病人生活品质。同时针对高危险群的患者,如肺功能已快速下降且持续恶化、或患者主观认为呼吸很喘,则建议可积极治疗,降低肺功能恶化速率。
李政宏医师呼吁,菜瓜布肺是致死率高、误诊率也高的疾病,因此治疗最重要的法则就是早期确诊,诊断上需结合临床医师及放射诊断科医师进行高剂量电脑断层扫描,并搭配病理科的切片检查,三方共同会诊协助判读,才能更有利于菜瓜布肺的确诊
李政宏医师提醒民众,只要呼吸有怪声、胸闷、走路会喘及持续干咳2个月以上,应该尽速至医院胸腔内科检查,接受正确治疗,远离死神召唤!