怀疑自己患了哮喘？杨宝江医生：是否有哮喘的三大典型症状

随着医学知识的普及和发病率的逐年上升，哮喘这个疾病被越来越多的人关注。有些人可能对于这个疾病认知不清，出现了呼吸道疾病时，总是怀疑自己患了哮喘。今天就有请北京市房山区中医医院呼吸科副主任医师杨宝江医生来为大家解答：哮喘究竟有哪些症状？

医生简介：杨宝江，北京市房山区中医医院呼吸科副主任医师（北京市公立三甲医院呼吸科副主任医师），中医内科临床学硕士，从事中医临床10余年，擅长中医治疗哮喘、肺结节、慢支、慢阻肺等呼吸系统疾病以及常见的内科杂病。

哮喘全称为支气管哮喘，是一种慢性气道性疾病，以气道的高反应性和可逆性气流受限为特征的气道炎症。

临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状，常在夜间或凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解，但部分症状严重的患者还是需要专业的治疗。

由于城市化和生活方式的改变，哮喘的患病率逐年上升，我国成人哮喘患病率为1.24%，常见于有哮喘家族史，患过敏性疾病，呼吸道疾病和胃食管反流患者的身上。此外，肥胖、吸烟和过敏原暴露也是该病的诱发因素。

哮喘的三大特征

从哮喘的定义可以看出该病有三大特征：

一、慢性炎症

慢性炎症说明它是一个长期存在的，像高血压和糖尿病一样的疾病。炎症说明呼吸道有发炎，会出现气道的肿胀和粘液的增多，表现出来就是呼吸胸闷、气促或者呼吸困难。粘液增多会出现咳痰的增多，主要以白色的泡沫痰为主。

需要注意的是，哮喘所谓的炎症并不是我们通常意义上理解的这种炎症，如我们的手被划伤了，会有发红、疼痛等发炎的表现，此时可能需要抗生素治疗；而哮喘的这种炎症，是一种变态反应性的炎症，简单地说，就是由于过敏引发的炎症，是不需要抗生素来治疗的。

二、气道的高反应性

气道的高反应性指的是气道对于外界的刺激，如冷空气、烟雾、粉尘、香水等，会产生过强和过早的反应，出现支气管的痉挛收缩，患者表现为咳嗽、胸闷、气喘，甚至呼吸困难。

三、可逆性的气流受限

气流受限指的是我们呼吸道在吸入空气和呼出空气的过程当中，受到了一些限制，因此病人就会出现胸闷甚至呼吸困难，而哮喘导致的气流受限是可逆性的，即它可以自行的缓解和通过药物治疗，然后得到缓解。

因此，支气管哮喘的症状会表现出来，可能会突然发生或者突然终止，也可以持续地有哮喘的这些典型症状，如咳嗽、气喘、呼吸困难等，但是通过治疗之后，能得到明显缓解。

医生怎么诊断支气管哮喘

我们很多人在看了疾病定义后，对支气管哮喘存在错误的认知，认为自己咳嗽、气喘，或者有咳痰、呼吸咳痰，可能已经患了支气管哮喘，实际上临床当中和哮喘相混淆的疾病是很多的，如慢性支气管炎，肺炎等。

支气管哮喘的诊断需要交给专业的医生，来进行专业的判断。哮喘的典型症状是发作性的咳嗽，或者气喘、气促、胸闷，甚至呼吸困难，在患者身上往往可能会有一种症状，也可能会有两种以上的症状，而这种症状往往都是有一些诱发的因素存在，但可以自己缓解或者用药后缓解，但是在下次接触这些诱发因素的时候，症状会再次出现，如有的患者接触到冷空气，或接触了猫狗之后出现。

如果在哮喘发作的时候就诊，医生可以通过听诊器听到患者肺上发作性的哮鸣音，是典型的支气管哮喘的临床特点，根据病情需要，可能还会有一些其他的检查，如胸部X片和胸部CT，来排除肺部的其他炎症或其他的疾病。

最重要的一项检查，就是一定要做肺功能加舒张试验，来了解你的气道是否存在气流的受限，可能还会安排一些其他过敏性的检查，如血常规和血的IgE检查，来了解过敏的指标是否比较高。如果我们一旦被确诊哮喘，建议患者做一下过敏原测试，通过抽血去检测一些生活中常见的能够诱发哮喘的过敏原。

最后要注意，有一些哮喘它并不典型，不一定具备上面的所说的症状和体征，是很难去自行判断的，因此当你出现呼吸道症状的时候，一定要及时到医院就诊，寻求医生的帮助。