环境荷尔蒙与健康风险》李伟浩 及早检视生活型态

振兴医院妇产部医师李伟浩图／王德为

妇科疾病成因大多与荷尔蒙有关，过多雌激素、荷尔蒙失调将使各类妇科疾病恶化。这些过多雌激素是从生活中无所不在的环境荷尔蒙中累积出来的；环境荷尔蒙持久不易分解，大多不溶于水，属脂溶性，排出不易。

环境荷尔蒙进入人体后，有些可与体内的尔蒙受体结合，造成促进或抑制生理反应的效果，如PCBs和DDT等物质可与雌激素（estrogen）的受体结合，产生类似雌激素作用，进而导致男女生殖发育异常；又如DDE（DDT的代谢物）等则会与男性激素（androgen）受体结合，阻挡其作用，使男性精虫减少或变形，且会增加罹癌率。

子宫内膜癌多半由子宫内膜增生所引起，其根本原因为过多雌激素刺激所致，大多早期发现，但若为癌症后期，需放射治疗+化学治疗。子宫内膜异位症则是卵巢癌的风险之一，亦为环境荷尔蒙可能影响的疾病。卵巢癌被称为妇科沉默的杀手，早期无症状，发现几乎都为第三期以上，化疗效果不差，标靶药物有两种，可以并用增加治疗效果，然而预防重于治疗，如能早期检视自身生活型态，当个不「塑」之客并非难事。