回忆爆发全台首例院内感染 亚东医亲吐:确实学到惨痛教训!

今年5月本土疫情爆发,亚东医院出现全台第一个院内感染个案。(资料照)

新冠肺炎疫情仍未平息,今年5月中旬本土疫情一夕爆发,其中以双北地区最为严峻,当时亚东医院发现全台第一个院内感染个案,消息一出让民众震惊。感染科医师回想当时,如果能够早一个礼拜发现,也许整个疫情会和缓很多,更坦言「我们确实学到了惨痛的教训」。

疾病管制署今举办「COVID-19感染管制与防治策略研讨会」,亚东医院内科部暨感染管制中心主任廖俊星受邀分享该院防疫经验。他回顾当时院内出现发现住院患者确诊,回头追查才发现已有多人感染,「当你觉得不对劲时,已经来不及了!」

今年5月11日,新北及宜兰出现社区不明感染源确诊个案,亚东医院随即展开应变,包括急诊区域外推、急诊医护全面戴N95口罩、外科医疗降载等,12日万华茶室员工确诊,亚东医院13日开始通知各科分舱分流,并预计清空7B病房供检疫使用,廖俊星原以为这些应变机制还来得及,却没想到疫情早已悄悄在院内爆发。

5月14日上午,亚东医院出现全台首例住院病患确诊。廖俊星说,这位患者在9日来到急诊就医,10日住院,诊断为COPD,在急诊和病房都没有采检;直到后来开始发烧,医师询问家属才知道有万华接触史,紧急安排PCR筛检后确诊。当天晚上接触者PCR结果陆续出炉,包括隔壁床、另一病室都有人确诊。

廖俊星以院内感染事件提出反思,传统的院内感染防治并未注意病人与陪病者在病房的行为模式与感染风险,由于这名指标个案可下床活动,也经常与其他人聊天,大幅增加病毒传播风险;另外,外籍看护也有聊天和共餐的情形,在疫情流行期间也都带来相当的风险。

另外,当时社区疫情来势汹汹,廖俊星直言「当时光是处理个案通报,就搞死所有感控相关人员」,最高纪录是一天通报1600例,平均起来每天800到1000例是正常的,直到中央后来更改流程为「阳性才需要通报」才缓解。他也借机呼吁政府,在疫情大流行期间,法定传染病机制该如何进行,这是我们未来需要思考的。