火烧心查呒原因 医见她拿出小笔记：压力害的

医师指出，压力也可能引发类似胃食逆流的火烧心症状。（示意图，Shutterstock／达志）

火烧心未必是胃食道逆流。胃肠肝胆科医师叶秉威分享有位女子常觉得胸闷、喉咙不适等火烧心症状，自认一定是得了胃食道逆流，但吃胃药没效、四处求医，他在诊间观察出女子异样，开抗焦虑药物给她，女子不适症状全都消失，「这类压力引发假性逆流的患者，临床还蛮常见的。」

叶秉威上「医师好辣」节目中指出，上述女子主要是常感到胸闷，喉咙常觉得卡卡紧紧的，有许多黏液，她去网路爬文，认为这应该是胃食道逆流，就去看了一位肠胃科医生，肠胃科医生就跟她说，要不然做个胃镜看看，结果做了胃镜，医生告诉女子，她并没有胃食道逆流。

叶秉威表示，女子还是觉得不舒服，有火烧心的症状，但吃胃药没改善，做胃镜也查不出原因，因此辗转到他的门诊，在诊间他观察到女子讲话好快、非常快，而且不定时的会拿出她的小笔记本，检视她刚刚有没有漏讲了哪些东西，就非常的谨慎。

叶秉威表示，他后来是开立解焦虑、轻微抗忧郁剂，请女子回去服用，经过一段时间用药，女子回诊时，情绪缓和许多，原有胸闷、火烧心等不适，也全都改善了。

叶秉威表示，临床上看到很多假性胃食道逆流的人，都有像上述女子般，有着身心压力大、过份谨慎的特质，这类患者对于外界反应过于强烈，压力引发假性逆流，才出现火烧心等不适，并不是真正的胃食道逆流，这时就必须一些抗焦虑类药物，才比较会有效。