ICU现况曝!重症者「超人姿势」趴10hrs 她累帮翻身:还身兼清洁工
▲年轻重症确诊者采取「超人姿势」以获取更多氧气量。(图/截自疾管署YouTube)
台湾本土确诊个案重症率高,忧心会压垮医疗量能,对此中央流行疫情指挥中心昨日进行重症照护线上课程,提及让患者采「超人姿势」称有助改善血氧浓度。重症专科医师黄轩指出,其一般用于肺部感染所引起的「急性呼吸窘迫症候群」,透过趴床姿势增加氧气量,不只患者得辛苦趴10~12小时,该动作也相当耗费人力,基本就得4名护理师上阵协助。
重症专科医师黄轩接受《ETtoday新闻云》采访时指出,「俯卧治疗(超人姿势)」为重症专科的治疗之一,一般用于肺部感染所引起的急性呼吸窘迫症候群。透过趴姿将仅存可用的肺泡提供于未被破坏的肺部组织,提升呼吸流量、增加氧气供应,「这些病人就是严重缺氧,即使给了氧气也吸不到,趴下来还有小空间能让氧气吸收、帮助呼吸顺畅。」需要改趴姿的患者大多是肺部严重感染,新冠确诊者就在其中。
黄轩接着说,新冠重症确诊者其中一个现象就是缺氧,透过趴姿给予呼吸的空间,这段时间再给予抗病毒药物、类固醇及抗生素治疗,一旦肺部感染受控制,再让患者恢复原来躺姿。他表示,多数人一天会趴10~12小时,趴前先给予镇定剂,还需要有人协助翻身,「通常左边2个+右边2个」,因重症患者头颈插满管线,因此有时还得动用第5名护理师帮忙。
「重症病人身上到处都是管子,容易掉下来,所以在翻身过程中确实很辛苦,也增加护理人力的负担,时间一到大家聚集在一起替病人翻身。」黄轩也表示,透过患者采趴姿的黄金时间给予药物控制感染,随后观测血压、心跳、血氧浓度是否恢复正常即可。
▲护理师不只要照护确诊患者,还要用漂白水拖地、擦桌子、擦床栏。(图/林婷护理师授权提供)
ICU护理师林婷受访时也指出,自己工作的医院也有收治新冠确诊者,但因「超人姿势」一趴都长达数小时,即使给予镇定剂让患者睡着,过程也相当辛苦,因此通常只有「年轻重症者」才需要采取该治疗策略,而自己在临床上也协助过2名年轻确诊者采取俯卧治疗,为了给予患者足够的氧气,一次翻身最少需要3名护理人力,且在长达近10小时的无知觉过程中,仍得2~3小时翻动一次患者,深怕同一姿势维持太久会长褥疮。
林婷表示,以上翻身、扶管子的工作都难不倒护理师们,然而在疫情期间为了降低感染机率,清洁人员无法进入加护病房,因此护理师们除了坚守自己的份内工作外,还得兼负打扫、收垃圾的工作,无怨言的埋头苦干,团结一心的抗疫,但她也坦言「不知道能撑多久」,眼看着每天确诊、死亡数逐渐攀升,不敢掉以轻心,也再三呼吁民众没事请待在家,减少移动、共同守护台湾。