基因定序找精準中藥材 供個人化治病、防罹病飲食建議

花莲慈济院长林欣荣表示，透过精准中药材，可逆转并改善患者的症状。本报资料照片

大众多认为中医药仅作身体调养食补之用，甚至与地下电台不明偏方混淆；然而，花莲慈济医院运用基因定序等先进技术，从传统中药中，精准寻找治疗罕见疾病、癌症等疾病的药材，逆转并改善患者的症状。未来，这项技术将扩展应用，针对每个人不同需求，研究个人化的「精准营养」，以及早预防疾病。

精准中药材 治疗罕病、癌症、阿兹海默症等病

花慈院长林欣荣指出，基因定序成本降低，增加其临床应用上的效益，例如基因定序可以发现罕见疾病肾上腺脑白质失养症（又称肾上腺脊髓性神经病变型，Adreno-myeloneuropathy, AMN）患者缺损的关键基因，这种缺损导致体内脂肪错误堆积，进而引发大小便失禁、手脚无力等症状。

虽然目前医疗技术尚无法重建关键基因，但花慈正尝试利用合适的中药材作为食补，来增强相关基因的表现，林欣荣说，「就像地震后大楼主梁震歪，难以修复，但可透过补强其他辅助性梁柱，使大楼不致倒塌。」临床观察显示，这些中药材在短短半年内，有效缓解患者的失禁问题，甚至让他们重拾画画的专长，显著改善生活品质；相同概念也在狂牛症、渐冻症等疾病验证。

近来，许多新上市的明星药品都取材于植物。花慈顾问张建国说，中药材属于多标靶治疗，历史发展悠久，安全性高，但单一中药材内含的成分众多，仍需利用现代工具进行分析，才能确定其作用机制、建立资料库，找出最佳疗效。

林欣荣举例，在花慈副院长何宗融、张建国等人的共同努力下，发现当归萃取物有助于对抗恶性脑瘤，进一步开发而成的小分子标靶药物也能治疗阿兹海默症，目前已进入临床试验阶段，杰出成果更曾刊载在权威科学期刊「神经肿瘤」；未来如能应用AI技术，将更快找到合适的药材。

健检+基因定序 找出个人化「精准营养」建议

除了寻找治疗罕病和癌症的中药材外，林欣荣强调，更重要的是将这项技术应用于「治病于未病」，即发展「精准营养」，当人们通过健康检查和基因定序，发现自己有基因变异，未来可能会患上什么疾病，就可尽早进行精准饮食调整，预防疾病，「概念如同政府目前补助有肺癌家族史的健康人，进行低剂量电脑断层扫描（LDCT），以便及早发现肺癌。」

林欣荣表示，随着医疗科技进步和费用降低，未来健检可合并饮食建议，使更多人受益，例如慈济已经发现包括当归、没药、艾草和党参等中药材，具有发展成药物或健康食品的巨大潜力；许多研究也指出，十字花科蔬菜和一些维生素可协助对抗老化和增进粒线体功能。

「什么人适合多吃或少吃哪些食物，还需进一步研究。」林欣荣相信，不久的将来，这些问题将逐渐找到答案；另外他也观察到，许多素食者的疾病发生率较低，未来亦会将素食作为研究重点，让大家知道吃素不仅有益健康，还能帮助延年益寿。

花莲慈济院长林欣荣表示，健检、基因定序可给予「精准营养」饮食建议，预防疾病。本报资料照片

花莲慈济医院中西医合疗团队与罕见疾病「肾上腺脑白质失养症（AMN）」涂博俞患者母子俩合影。左起为中医部住院医师赖俊宇、副院长何宗融、顾问张建国、涂博俞的妈妈、院长林欣荣、涂博俞。记者周佩怡／摄影

花莲慈济顾问张建国表示，单一中药材内含的成分众多，仍需利用现代工具进行分析，才能确定其作用机制、建立资料库，找出最佳疗效。本报资料照片