甲状腺结10%是癌！切3cm病灶...忧「伤喉神经」成唐老鸭
一名60岁吴女士，因发现左侧颈部肿块，怀疑是甲状腺病灶而前来求诊，经超音波检查发现左侧甲状腺3公分结节，右侧甲状腺有钙化情形，且怀疑有恶性肿瘤存在。经微创手术切除甲状腺，术中搭配「神经监测器」，避免返喉神经损伤。
台南市立医院医师周易韦表示，传统甲状腺手术会从脖子上动刀，外观会留下的疤痕，影响外在美观，然而，经口内视镜甲状腺微创手术，既不留疤痕也减少疼痛。
甲状腺疾病的治疗方面，内科有相对应的药物处理，外科除了传统开脖子手术之外，现有「经口内视镜甲状腺微创手术」，结合腹腔镜手术的原理，从嘴巴内开小伤口移除甲状腺病灶，只需要每天用漱口水清洁两次，保持伤口干净，伤口缝合线会被身体组织自行吸收。术后疼痛感低2天即可出院，也不会有传统开脖子手术留下巨大疤痕的问题，只需后续持续追踪与服用甲状腺激素。
▲病患担心执行甲状腺结节手术后声阴会沙哑。（图／台南市立医院）
周易韦表示，甲状腺手术中可能产生返喉神经的损伤，返喉神经是掌管说话的神经，若受损则声音会沙哑，有可能会出现「唐老鸭」音。而将「经口内视镜甲状腺微创手术」与「术中神经监测器」相结合，可大幅降低「返喉神经」的损伤机率，让声音沙哑机率降到1%左右。
甲状腺疾病包含良性甲状腺肿大、甲状腺机能亢进，甚至是甲状腺癌，可借由抽血检查、颈部电脑断层扫瞄，以及细针抽吸细胞学…等检查来进一步了解疾病的种类。甲状腺结节在国内相当普遍，平均每4人就有1人患有结节，其中约5~10%属恶性（甲状腺癌），但仍不能大意，甲状腺癌于2015年首次挤进10大癌症排行榜。周易韦医师表示，甲状腺疾病好发于女性，初期无症状，可经由超音波发现早期甲状腺癌，建议民众定期检查，留意自身健康。