健保9月起給付2特材 年省近百萬

健保署从今年9月起,将「皮下植入式心律去颤器」及「充电式深层脑部刺激器」纳入给付。本报资料照片

卫福部健保署从今年9月起,将「皮下植入式心律去颤器」及「充电式深层脑部刺激器」纳入给付,每年预计30及58人受惠,每位患者年省约86.5万及76万元,健保挹注预算共约7650万点。

心律去颤器是预防心因性猝死的重要医材,健保自92年起已将用于心脏除颤疗法,治疗危及生命的心室频脉,经静脉植入式心律去颤器纳入给付,但有静脉血管通路异常,或体重轻的孩童,需要透过皮下植入式心律去颤器进行治疗,健保署医审及药材组副组长张惠萍说,纳入健保给付后,每组支付点数95万点,换算后年省约86.5万元,每年约有30名病人受惠,一年健保支出约2850万点。

因药物或肉毒杆菌治疗无效的肌张力不全的病人,深层脑部刺激术(DBS)经实证医学为最有效治疗方式,因治疗时所需电量较大,若能透过使用充电式深层脑部刺激器,对病情改善度较佳,由于考量肌张力不全病人以年轻人居多,当病患动作出现困难障碍,常造成家庭照顾及经济沉重负担。

张惠萍说,健保署提供更具临床效益的治疗选项,并与与神经科临床专家及各医材许可证持有者共同合作,将整组充电式深层脑部刺激器特材纳入健保给付,每组支付点数83万4310点,换算下来年省76万元左右,每年约有58名病人受惠,一年健保支出约4800万点。

健保署长石崇良表示,为确保国民基本医疗需求和健康利益,健保署将持续争取健保预算,努力将具有实证效益且临床治疗需求的新医材纳入健保,以减少民众经济负担,并增进医疗价值与民众健康。未来若有医材给付建议,也请各界提供宝贵意见,健保署将持续精进医疗照护品质,及守护全民健康福祉。