健保點值立院2次黨團協商 醫改會指看一點就知會破局

医改会执行长林雅惠说，卫福部近日对保障健保点值议题的相关回应，看不出有太多的新意，也未看到因应不同方案的配套措施，党团协商破局，其实是「意料之中」。联合报系资料照片

健保给付点值偏低，国民党立委陈菁徽、苏清泉针对「健保法」第62条提出修正，提出保障点值每点0.95元或1元。由于修法没有共识，今举行第2次党团协商，会中多名立委质疑卫福部长邱泰源，未提出具体解决健保点值偏低的配套措施，最后协商仍无共识，相关法条将送至院会，由立法院长韩国瑜举行院会级协商讨论。

邱泰源表示，依在野党立委提出健保法修正条文，将健保总额「支出上限制」改为「支出目标制」，保障健保点值每点0.95元，明年将增加健保支出705亿元，若保障点值为1元，将增加1155亿元，可能须调涨保费因应，民众负担势必增加。

为提升健保点值，让医疗人员得到适当回馈，健保署长石崇良说，政府正筹编明年度预算，目前规画将总额内支付公共卫生的部分改以公务预算支应，癌症新药基金今年于总额内编列暂时性支付，现也积极向行政院争取预算，明年确定由公务预算拨补，能够提升多少点值及影响，有待精算。

石崇良说，健保点值保障每点1元，可能会排挤偏乡医疗，让偏乡医院经营更为严峻，下半年将针对灯塔型医院保障点值，明年会继续扩大；另全人照顾、居家医疗、分级医疗等今年也陆续实施。邱泰源说，希望立委们给予卫福部1年来努力，往后若针对健保点值有修法的需求，再来研议。

医改会执行长林雅惠说，依卫福部近日对保障健保点值议题的相关回应，看不出有太多的新意，也未看到因应不同方案的配套措施，因此，今天党团协商破局，其实是「意料之中」，且依石崇良日前对外说明，将会朝向保障点值0.9元努力，这已是目前健保署正在进行的事情，其实不符合立委及医界期待。

林雅惠表示，今天石崇良提到，东部地区的医院为吸引人才、资源，提供较好的点值给付，但保障健保点值后，东部医院的诱因消失，人才招募更为困难，加重偏乡劣势，这是今天协商时，唯有此点进行说明，保障健保点值前后可能面临的问题，但这仍远远不够。

林雅惠说，国民党立委所提保障健保点值的健保法修正案，依目前立院朝小野大，修正案送院会表决是有可能通过的，卫福部身为健保主管机关，应针对修正案通过后的情况，研拟可行方案，并提出修法通过后，保障点值、控制医疗支出等配套措施，但今都未清楚说明，这是满可惜的。

社区医院协会理事长朱益宏说，今天党团二次协商破局，正式将修正草案送交院会继续协商，等同进行表决的机会大大增加，就看卫福部往后如何因应。