健保费2025年可能涨很多！ 健保署长石崇良谈「2大关键」

台湾医院协会、医师公会全联会、台湾私立医疗院所协会、台湾医务管理学会等，医界3日举行记者会，共同发表声明，乐见政府重视医疗与健保资源永续发展。（郑郁蓁摄）

健保总额明年成长率4.7％，而行政院为协助健保财务，今年将以公务预算拨补健保基金240亿，并动用其中43.3亿元支应，但健保会部分代表指出，挪用240亿元「补点值」恐让安全准备金提早变用罄，2025年就会面临调涨保费。对此，健保署署长石崇良也并未把话说死，直言「后年会不会调涨保费，还要看人口老化程度和新药、癌药等高科技医疗影响，才能去做评估。」

健保署将明年健保成长率定为4.7％，同时针对因疫情后大幅增加的医疗量能，导致平均点值剩不到0.9元的健保点值，将动用健保总额中「因应非预期风险」的8亿元外，同时会动用政院拨补健保基金240亿元中的43.3亿元，补足金额至0.9元。

台湾医院协会、医师公会全联会、台湾私立医疗院所协会、台湾医务管理学会等代表发表共同声明，乐见政府重视医疗与健保资源永续发展。

台湾医务管理学会理事长洪子仁表示，过去健保每年有编列「调节非预期风险及其他非预期政策改变所需经费」。92年起已累计89.7亿。健保会于11月份召开讨论总额与健保点值会议，根据健保会法定职权，属于提供意见角色。政府则根据提供意见，提出方案。

不过，洪子仁也表示，付费者代表与医界代表，对于「点值不足部应该另列公务预算补充」，事实上是有共识的，因此各医院学会也呼吁政府应增加额度，补足点值到0.95元，且由公务预算支出，列为常态性政策，可确保医疗机构营收稳定，并有余裕进行财务资源配置

针对挪用健保基金240亿元遭批，石崇良表示，主要是建议动支其他预算编列「调节非预期风险及其他非预期政策改变所需经费」，不足部分则由行政院112年以公务预算挹注全民健康保险基金240亿元支应，这也在112年11月15日卫福部全民健保会提案讨论，多数委员肯定医界在疫情期间的贡献，但有部分委员有不同见解。

至于，健保费率是否因此提早调涨？石崇良说，根据初估，今年年底结余会有1233亿元，约1.89个月的安全准备金，预计明年年底1215亿元的结余，约1.8个月，所以明年健保费率不会受影响，财务情形也都有高于之前的估算。

石崇良也解释，调涨保费还要看人口老化程度和高科技医疗影响，根据统计，今年65岁以上已经超过17.5％，往后会持续增加，预估2050年会有766万的老年人口，医疗费用支出一定会增加，另外是高科技医疗的影响，包括新药和癌药都很昂贵，一年支出总药费中，有2300多亿中的1／6、约400亿用于癌药，因此相关费用也会增加，「这都还要会去讨论，才能决定保费要调涨多少。」