健保费率2案支持数19比12 分缓涨、一次调2种版本

健保会今完成费率审议，将原本的11种试算方案收摄为2方案讨论，其中1案为4.97％，另一案则是5.47-5.52％，支持数分别是19比12。（中时资料照）

2版本安全准备试算。（林周义整理）

健保会今完成费率审议，将原本的11种试算方案收摄为2方案讨论，其中1案为4.97％，另一案则是5.47-5.52％，支持数分别是19比12。若采微调的4.97％，后年的安全准备金将成负数，意即明年底又要重新讨论费率调涨。若采费率较高的后者，则可连续几年不必再调费率，但在疫情期间造成的财务压力较大。

今日健保会计有38名委员出席，将原本的11种试算方案收摄为2方案讨论，第1案为考量经济因素，可确保明年底维持1个月安全准备的4.97％，第2案则是依2015年财务平衡及收支连动机制，试算出的5.47-5.52％。

经征询委员意见，第1案有18名现场委员及1名缺席委员支持，第2案则有12位委员支持，其余8人弃权。健保会执行秘书周淑婉表示，今日是健保会费率审议历史中，首度采取2案并陈的方式处理，主要是为了尊重各个委员的考量，以及经济上的影响。

消基会副董事长吴荣达认为，疫情对社会的冲击大，费率涨幅越低越好，订在4.97％，后年安全准备虽然会不足一个月，明年底势比又要讨论费率，但却能争取其他健保改革的空间，如部分负担、酒捐挹注健保等。若要维持明年底不讨论费率调涨，费率就要高一些，但这样对大家的冲击就会太重。

台湾社区医院协会理事长朱益宏则认为，若安全准备不能达到连续2年2个月的规定，形同破坏了2015年订出的财务平衡及收支连动机制，因此医界较倾向支持5.47-5.52％的版本，明年、后年都仍然可以有2个月安全准备，维持当初健保会的共识。

督保盟发言人滕西华表示，此次的2种方案可分为缓涨与一次调2种版本，若为4.97％，明年安全准备可维持1个月，但后年就不足，因此明年的这个时间又要讨论涨保费。若为5.47-5.52％方案，明年、后年安全准备都足2个月，甚至到了2023年都不用调整费率。

滕西华表示，今日大家都对涨保费有共识，这一点是好事，比较可惜的是，她比较支持费率落在5.17％-5.24％之间，如此一来一样可以2年不调费率，民众、雇主也不会因为费率过高而吃不消。

她解释，若采5.17％，到明年底为止可维持1.46个月的安全准备，后年则剩下0.73个月，但可借由非保费的收入（如：烟捐）支应来补足，至少到了后年才需要讨论调涨。而5.24％到了明年底可维持1.61个月，到后年底则可维持1.02个月，也是值得采纳的选项。

据了解，除了这2案，亦有社保司所提，依年度平衡的概念来计算的「第3案」，分别是5.34％及5.37％，未被健保会采纳。然而，健保会完成审议后，卫福部会做出何种考量还不清楚，今日的2案或其他方案都有可能，最终将由行政院拍板定出，政府依法需在明年元旦前做出最终决定。