健保署于宜兰设置医疗服务审查办公区 专家不再受限交通距离

健保署于宜兰罗东联络服务处楼上设立「宜兰医疗服务专业审查办公区」,使宜兰地区的审查医药专家不再受限于交通距离,降低二地移动的感染风险。图为健保署长李伯璋。(中时资料照)

为深耕兰阳在地化,提供优质、便利的医疗服务审查环境,健保署于宜兰罗东联络服务处楼上设立「宜兰医疗服务专业审查办公区」,使宜兰地区的审查医药专家不再受限于交通距离,降低二地移动的感染风险。

健保署今邀请西、中、牙医师公会举办揭牌仪式暨医界座谈,由署长李伯璋、宜兰医师公会理事长林旺枝亲自主持,与会贵宾则有立法委员陈欧珀、宜兰县医师公会、宜兰县牙医师公会、宜兰县中医师公会、台湾医院协会、医师公会全联会、牙医师公会全联会、中医师公会全联会、中医台北分会等多位代表。

李伯璋表示,宜兰与台北虽然可经由雪山隧道以节省交通时间,但宜兰医疗专审服务区的开设,期望对宜兰当地医疗品质与专业传承营造更友善的环境,更感谢中医、牙医、医院、诊所大家一起为医疗、健保共同努力。

现场并实机展示以电子化传输与审查模式,消除时空限制,达审查无距离、零时差的成果。宜兰审查办公区启用后,将提供异地审查的新选择,可降低审查专家在二地移动的感染风险,另透过审查分流,减少专家群聚审查机会,大幅提高防疫效果。与会嘉宾对健保署宜兰专审区的成立及完善设备,提升审查品质均表示肯定。

根据统计,健保署台北业务组一年约需审查117万件,其中费用案件约94万件,民众权益案件约23万件,如此庞大的案件数量,都须仰赖审查医药专家的医疗专业,其中属宜兰在地审查专家有58名,共同协助判断是否符合健保给付规范,以维护医病间品质,让医疗提供者能得到合理给付,民众也能获得良好医疗照顾。

为了让审查专家也能拥有在台北审查相同品质的配备,宜兰专业审查办公区备有6套医疗级双萤幕电脑,让专家能精准审查,并可透过视讯镜头与通话设备,能和健保署台北业务组即时连线,由远端协助排除系统问题,服务无距离。

此外,为提供安心服务,宜兰联络办公室全体工作人员于今年1月15日接受财团法人旺英卫教基金会提供CPR及AED设备及全员同仁急救训练,并于110年4月27日取得宜兰县卫生局核发的AED安心场所认证。

健保署推动病历电子化传输及IPL(Intelligent Peer review Learning System,智慧审查系统)审查多年有余,成为该办公区成功成立的最大推力。宜兰专业审查办公区开幕后,将使宜兰地区的审查医药专家不再受限于交通距离,期待能增进在地医师参与审查的意愿,提高健保署案件审查的效率及品质。

健保署表示,透过本次活动与宜兰县在地医师公会及医院进行交流座谈,期许能在地深耕,为民众带来更好的医疗服务,感谢各单位代表们共襄盛举,让此次揭牌暨启用仪式得以圆满落幕。