减肥药能吃吗？「偷懒代价」心更累...滑手机＜2hrs反而瘦
记者曹悦华／采访报导
想变瘦该吃减肥药吗？现代人为求速瘦，常倚赖减肥药来达到体重控制甚至大降的目的，却忽略了过度食用所带来的代价，初期可能有用，但后期容易出现「溜溜球效应」，反而得不偿失。对此，专家提醒，想要真正瘦下来要从多方面下手，每天滑手机不超过2小时也是方法之一，总而言之减肥是没有捷径的！
▲为达到减肥服用之药物，一定都有副作用，只是症状不尽相同而已。（图／达志／示意图）
营养师萧玮霖（杯盖）说明，减肥药主要是针对肥胖的患者所设计，除非民众经过饮食控制及生活型态修正后仍无改善，才会建议使用药物辅助或是外科手术，以下他先就常见「6类减肥药」做介绍。
1.抑制食欲药物
这类型的药像PPA（去甲麻黄碱）以及新的减肥药沛丽婷，药品名叫lorcaserin。甲麻黄碱主要作用在中枢神经，类似交感神经兴奋剂，达到抑制食欲的效果，但可能会造成过度兴奋，血压上升，心跳加速，食欲不振等问题，高血压或心脏病患者要避免；沛丽婷药物作用机转是减少人体血清素的回收，当血清素增加，就会抑制下视丘的饱食中枢达到抑制食欲的效果，但可能会有头痛、恶心的副作用，对于糖尿病患者也有低血糖的风险。
像是甲状腺素，可以提高新陈代谢及燃烧能量，但是可能会造成高血压、心律不整等问题。
3.作用于肠道的药物
比较常见的是抑制营养素吸收的药物包、抑制脂肪吸收还有抑制淀粉吸收的药物。
●饮食中的油脂会经过脂解酶作用生成脂肪酸及甘油，进一步吸收进入人体，这种药物像是罗氏鲜，药品名是Orlistat，会抑制脂解酶作用，进而减少脂肪吸收的总量，降低总热量，统计上可以减少30%小肠吸收脂肪，因此达到减重目的，但因为油脂没有吸收必须要排出，所以会造成油便的问题，当放屁时可能大便就跟着冲出来，这种药物也可能会导致脂溶性维生素缺乏，必须补充维生素。
●甲壳素可以吸附油脂，减少油脂吸收，进而减少热量，如使用相关产品要补充水分避免肠道阻塞，而且要避免与其他药物一起使用。
●白肾豆，在网红胖虎代言的产品中，就有添加这个成分，虽然不算药品，但是一样有抑制营养素吸收的作用，当我们摄取淀粉后会经过阿法淀粉酶作用，将淀粉分解为双糖，双糖在代谢为单糖后，就能够吸收产生热量，而白肾豆可以抑制α淀粉酶作用，就可以减少淀粉吸收。
4.帮助脂肪消耗药物
最常见到的就是左旋肉碱，左旋肉碱可以帮助脂肪酸进入粒线体代谢，进而加强脂肪酸氧化，但是左旋肉碱只是扮演载体的角色，如果没有适当运动，补充左旋肉碱是没用的。
部分的减肥茶中都含有利尿及轻泻剂，可能会让使用者有腹泻的症状发生。
6.膨胀剂
纤维素，常被作为膨胀剂，增加使用者的饱足感，进而减少食欲，但有可能会抑制营养素吸收，而胖虎代言的产品中有出现Fibersol-2（难消化性糊精），先对之下较不会减少营养素吸收，但可以减少油脂吸收并且保护肠道机能。
说到底，营养师到底推不推荐服用减服药呢？萧玮霖强调，为了达到减肥服用药物，一定会有副作用出现，如果在饮食及生活上没有同时修正及搭配规律运动和睡眠，无法起到最大作用，且长期使用药物来控制体重，初期对减重虽有帮助，但减重后基础代谢率下降，回复正常饮食后会导致热量过多，容易造成复胖，也就是所谓的溜溜球效应。
▲除了饮食控制外，每天滑手机不超过2小时同样有助于减重。（示意图／记者季相儒摄）
最后，营养师提供「饮食调控4个小技巧」，想买减肥药之前先在食物摄取上做些努力，若体重还是没有改善（BMI计算(kg/m2)大于27）再来寻求专业，总之，不要一味的倚赖药物，只会让身体每下愈况。
1.餐前可选择蔬果类摄取，增加饱足感。
2.减少精制糖的摄取，而精制糖包括饮料、蛋糕等等有加入砂糖或是果糖的食物。
3.我们的主食以精致的米饭面食为主，用餐时建议可减少摄取量，例如原本吃1碗饭，改为吃半碗。
4.最后介绍「75210」原则，每日睡足7小、时天天选择5蔬果、使用电子产品（如看电视、玩电脑和玩手机）不超过2小时、每天运动至少1小时、饮品选择0卡（水、茶），对于体重控制都有帮助。
萧玮霖（杯盖）营养师，曾在饭店担任营养师，目前于台北医学大学就读保健营养硕士班，并致力用影片传达健康知识，于网路上尝试影音图文创作，讲授食品营养资讯。现有经营脸书粉丝团：营养初 Nutrue - 营养师、营养吃；Youtube频道：营养师杯盖。
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