健检从未红字！男心跳每分30下就医险死　心肌梗塞关键原因在这

56岁陈先生（右）每年定期健检，自豪从未出现红字，却有心肌梗塞家族史，近日胸闷、喘不过气、头晕就医确认心肌梗塞，幸经治疗救回一命，他非常感谢医师李荣基（左）热血救命精神。（乌日林新医院提供／潘虹恩台中传真）

56岁陈先生有心肌梗塞家族史，日前胸闷、喘不过气、头晕就医，发现陈先生心跳每分钟仅50下，甚至降至每分钟仅30下，右冠状动脉完全阻塞，幸经紧急手术救回一命。（乌日林新医院提供／潘虹恩台中传真）

56岁陈先生每年定期健检，相当自豪从未出现红字，却有心肌梗塞家族史。3个月前去爬山，下山时竟喘不过气，直到近日胸闷、喘不过气、头晕就医，发现陈先生心跳每分钟仅50下，经检查确认心肌梗塞，一度下降至每分钟30下，立即采心导管手术置放支架，救回一命。

乌日林新医院心脏血管中心主任暨心脏血管内科医师李荣基表示，急性心肌梗塞严重且紧急，若未及时治疗，猝死率高达30％。一般急性冠心症建议12小时内将血管打通，而急性ST段上升型心肌梗塞则建议90分钟内完成治疗，平均每拖30分钟，死亡率增加7.5％，心肌细胞若缺乏养分会逐渐坏死。

他说，心导管是目前诊断冠状动脉疾病最准确的方法，也能治疗危及生命的心血管疾病。愈早执行心导管及冠状动脉介入治疗，将血管阻塞处疏通，让心肌细胞重新获得足够的血流，减少心脏损伤，避免心脏衰竭及心律不整的并发症。

由于陈先生到院时心跳过慢，医疗团队先置放暂时性心律调节器，解决血流动力不稳定，再进行心导管手术，发现右冠状动脉完全阻塞。经56分钟将右冠状动脉打通并置放支架，术后病人恢复良好，现在规律性服用药物及门诊追踪，呼吸顺畅、不再胸闷，恢复原本的生活。

回想这次经验，陈先生心有余悸表示，几个月前偶有突发性胸痛，但久久一次不以为意，最近发现快要呼吸不到空气，才惊觉大事不妙。当时心电图报告一出，医师还对他说「我们要马上做心导管，如果现在放你走，明天就看不到你了」并自搀扶他到急诊，令他印象深刻，非常感谢医师热血救命精神。

李荣基说，心肌梗塞高危险族群包含有心肌梗塞家族史、三高患者、抽烟、酗酒、肥胖者，以及A型人格等，提醒民众如果有头昏脑胀意识不清、呼吸变得短促、胸口正中心疼痛或不舒服、一直冒冷汗或是左边肩膀及手肘、下巴、背部疼痛，必须提高警觉可能是心肌梗塞的症状，尽快就医。

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