健康名人堂／男女外科醫師開刀的差異

在我们医院，女性医师不少，但是，女性外科医师的比率则不高，我想这是普遍的现象，全世界都差不多。

因传统与文化的影响，过去职业有男女之别，但做为一个现代人，对于职业的选择，我觉得不应该再受到性别的限制，而是要依个人的偏好，选择适合自己的工作。

依据过去的传统，女医师比较少，然而，时代不同了，如今，在美国，进入医学院的学生，女性已经超过男性了。相信不久的将来，女性外科医师也会愈来愈多。

然而，因为各种社会因素，直到今天，在世界各国，女性外科医师的比率仍比较低。这显然不是因为女性比较不适合担任外科医师。

男性医师病人 死亡率高25%

权威美国医学期刊「Journal of American Medical Association」 发表了两篇比较男女外科医师开刀后，医疗结果的研究报告。

一篇来自加拿大。这个研究收集了自2007年到2019年，12年中间超过100万个手术病例，涵盖25种常开的刀，包括心脏、脑部、骨骼、脏器及血管等。

在手术后90天时，由男性医师开的刀，有13.9%发生严重并发症，如严重感染、中风、心脏病发作，重进开刀房止血等，甚至死亡。由女性医师开的刀，发生并发症的比率则是12.5%。1年后，男性医师病人死亡的机率比女性医师的病人高出25%。

另外一篇则是瑞典的研究报告。这个研究只专注在胆囊切除手术，从2006年到2019年，共约15万个病例。结果也一样发现，男性医师病人的并发症发生率比较高，另外，执行内视镜手术，在术中转换成剖腹手术的比率也较高，住院时间也较长。

女性医师 平均手术时间较长

上面是病人方面的结果，至于医师，研究者观察到女性医师的平均手术时间，较男性医师长一点。

当然，这两篇研究报告只是数据的收集，不可能从中找到造成这样差别的原因，却引发非常值得探讨的议题。譬如，女性医师开刀时间较长，是不是表示女性，选择稳扎稳打，而男性偏向英雄主义，在意「速度」，代表能力强。研究者说，做这样的研究，目的不是要去「究责」。而是希望能够互相学习，使得男女医师都更好。

附带这两篇报告，有篇评论，作者说，也许在计划手术的整个决策过程，男性医师比较「独断」，而女性医师普遍比较细心，较会从病人的立场去思考，也可能比较愿意花时间与病人沟通，所以，病人的配合度较高。

找出两性优缺点 互相学习

其实，病人开刀时，不论是术前、术中、术后的照护，都须要医疗团队的分工合作，都会影响结果，是不是女性医师与不同医事人员的沟通工作，做得比较好？

这一切都值得细细去观察、分析。如果，我们能够从男女性别的差异中，把优缺点，具体的找出来，在从事不同的行业时，把优点发扬光大，并设法改掉不好的习惯，就能够表现出最好的自己。