矫正儿童斜、弱视 3至6岁是黄金期

医师提醒，婴幼儿视力不正常应把握3～6岁黄金治疗期及早检测治疗。（郑郁蓁摄）

「妹妹头不要这么低！」林妈妈发现，3岁的女儿开始喜欢看童话书时，眼睛几乎贴在书本上，吃饭也老把饭粒、青菜撒满桌，在旁人提醒下检查眼睛才发现，女儿竟已高度近视500度，且还有斜视，恐引发弱视危机。

西园医院眼科医师高玲玉指出，斜视和弱视是两大最常见的儿童眼疾，大多来自先天性异常。弱视是指无任何结构异常，发生原因包括双眼高度近视、远视、散光等，或是两眼视力差距很大，弱视约占人口2％～4％，幼年斜视也会造成弱视，少部分是由于眼皮下垂或白内障造成。

至于斜视，约占人口的4％，会影响视力、空间视觉、外观，严重会不利心理健康，斜视又可分成间歇性和经常性斜视，前者可能在疲倦、精神不济时才出现，后者则无论内、外斜视都会有立体感不佳或弱视。

高雄长庚近视防治中心主任吴佩昌表示，3岁前若近视已达300度以上就是高度近视，多数是先天、遗传或是早产等因素，一旦近视度数过高达600度以上，很容易导致弱视。另幼儿散光维持150度左右，都在可允许范围，200度以上则为异常。

至于治疗方式，弱视主要根据成因予以治疗，包括传统的手术、配镜、遮盖治疗。高玲玉表示，若孩子两眼视力接近，那么配戴眼镜治疗效果会较好，因为孩子服从性会较高；反之，如果差距太大，容易抗拒遮盖。至于手术，建议在孩子18岁成年视力发展稳定后才进行，否则求学期间，随阅读近视加深，以及眼轴又拉长，都会导致视力改变。

斜视则可以配镜、手术及遮盖方式治疗，例如透过手术将调整到正确位置后，搭配遮盖，也能有助于恢复正常视力。

吴佩昌则表示，婴幼儿视力不正常不容易发现，可以多观察，若孩子容易不专注，或是看书看电视会歪头、靠很近时，就应就医检查，把握3到6岁黄金治疗期，就有机会让视力矫正回到1.0，否则到了7、8岁效果容易打折。