结核菌导致脑膜炎不紧急治疗 恐成植物人

大林慈济医院副院长陈金城在核磁造影报告中指出蔡妇脑积水部位。（大林慈济医院提供）

蔡姓妇人(左)对于自己能捡回一条命，比喻为重生，说到激动处不禁眼泪夺眶而出。（大林慈济医院提供）

蔡姓妇人写下感谢卡对救回她一命的陈金城医师表达感谢。（大林慈济医院提供）

结核菌作怪险成植物人！家住台南巿58岁蔡姓妇人，去年台东旅游回家后开始发高烧、昏睡，不仅四处求诊无效，几天后人更陷入昏迷，家人赶紧送医检查，却未见病情好转，辗转送往嘉义大林慈济医院治疗后，意识才逐渐恢复。

蔡姓妇人说，去年外出旅游回家后，觉得好像感冒、发烧、全身倦怠、昏睡，跑了几间诊所、医院，所得到的回应都说是流感，因此自己不以为意。直到有天上完厕所回到床上昏睡，先生叫都叫不醒，觉得不对劲才赶紧请救护车将自己送往邻近医院，几次转院送到大林慈济由副院长陈金城及医疗团队经过详细检查，才查出是结核菌脑膜炎并发水脑症，紧急将脑积水引流出体外后，情况才慢慢好转。

陈金城说，蔡妇到院时已呈现植物人状态，不改善脑部积水将成为永久植物人。经由核磁造影更看出患者脊髓液渗透到脑部，造成脑压高导致意识不清、昏迷，明显判断为水脑症；跟家属沟通后先将脑积水引流出体外，降低脑压对脑部造成的伤害。术后，蔡妇意识慢慢清楚恢复，连肢体反应也进步许多。

陈金城指出，结核菌是全身性感染，不只发生在肺部，也常与脊椎结合，与脑结合机率较低，过去常发生于小孩身上，在台湾，成人好发程度这么严重不常见。他呼吁，轻微脑炎、脑膜炎跟感冒症状相似，若有意识不清或全身倦怠都要尽速就医，以免延误治疗。