结核菌入侵脊髓 老妇背痛皮烂难安枕
医师提醒，若是长达2周以上咳嗽不止，务必前往医院做详细检查。（陈瑄喻摄）
老妇背痛4个月，竟是结核菌侵脊椎。一名70多岁的老妇人，长期深受背痛困扰，原以为是退化、姿势不良导致，不仅背部贴满膏药，还穿上矫正背心，未料背痛逾4个月，最后在家人劝说下就医，才发现原来是肺结核菌侵袭老妇人的脊椎，是少见的结核性脊椎炎。
根据卫生福利部疾管署统计，结核病一年四季皆有病例，每年新增约1万人感染发病结核病，并夺走600多人生命，是台湾最严重的传染病之一。
台北医学大学附设医院神经外科主治医师张成富表示，这名老妇人来医院时，疼痛到坐着也不是、躺着也不是，直嚷嚷着已经好几天没睡觉，先是发现背部皮肤溃烂，经仔细检查后，才发现是结核菌侵袭脊髓。
张成富说，这个病例除了治疗她原本的结核病外，再利用外科手术清理感染部位，并长期服药控制，目前病情已稳定。
张成富表示，结核菌都是从呼吸道进入肺部，若侵袭不成功，就会随着血液循环到身体各处，一旦免疫功能低下，就有可能在不同部位出现感染。
像是侵犯脑部会引发脑膜炎，侵犯到脊髓或骨头，会导致骨头受损，很可能因此造成身体残疾，终身需要倚赖辅具。
万芳医院结核病中心主任李枝新说，结核菌会跑到脊椎多经由两种方式，首先经由血液把结核菌带到脊椎，其次则是原先结核菌感染范围变大，直接蔓延到脊椎。
李枝新说，肺结核菌感染到脊椎，常见的症状表现除了肺结核伴随的咳嗽、倦怠、轻度发烧、体重减轻以外，最重要的是出现背痛症状。
值得注意的是，因有时候这类病症因病程较缓慢，即便是出现早期的背痛也不明显，常常未有病患拖延至严重驼背变形，甚至疼痛难耐时才会至医院求诊。