解釋性新聞／瘦瘦針監管鬆散 醫師不分科別皆能開

去年各县市过重或肥胖人口平均比率逼近四成，减重成为重要课题。瘦瘦针是处方药，近期网红、知名人士分享个人经验，甚至有脸书写出何处可取得廉价瘦瘦针，相关乱象百出。图为示意图，与新闻无关。图／联合报系资料照片

只要想用瘦瘦针，几乎走进一家诊所，不管泌尿科、小儿科等，不分科别，都有机会请医师开立。瘦瘦针是处方药，但网路上不乏一页式广告，甚至有脸书粉丝专页标榜「随时有货」，注明售价，游走法律边缘。卫福部表示，为确保用药安全，食药署已将瘦瘦针纳入药品溯源管理，请厂商每月回报流向，医事司也表示将加强管理。

卫福部食药署药品组副组长林意筑指出，从一一三年至今，食药署已揪出八十五件违法贩售瘦瘦针案件，样态包括非法执行药商业务，即民众透过网路社团贩售药品；调剂未依作业程序，即非偏乡地区药师，未调剂直接提供民众药品；还有无处方贩售，药师未经医师处方，直接提供瘦瘦针给民众，上述违法案件，已开出罚锾二六○万元。

新竹初日诊所院长魏士航表示，曾听朋友分享，在网路上看到瘦瘦针的一页式广告，一通电话直接送货到府。打了针剂之后，聚餐只吃二片生鱼片就想吐，吓到不敢再打；另一位五十多岁男性，九十多公斤，在医美诊所取得瘦瘦针，为了想马上见效，直接从最高剂量开始打起，结果狂泻不止。

「门诊患者最常询问，可以去日本带瘦瘦针吗？」台大医院内科部主治医师严爱文表示，减重针剂自药厂出货至药局，全程皆需冷链保存。民众购买及领药后，也应以保冷袋妥善运输与保存。若于国外自行购买或透过网路平台取得，一旦任何环节出现温度控制不当，可能影响药品稳定性与疗效，甚至增加健康风险。

基层药师协会理事长沈采颖说，瘦瘦针非保健食品，而是处方药，近期网红、知名人士不断分享个人经验，甚至有脸书网友分享何处可取得廉价瘦瘦针相关乱象百出，政府应该严加管控。为让处方回归正规、专业评估，建议卫福部限制可开立瘦瘦针医师的科别，要求内分泌、新陈代谢等，与肥胖相关专科医师，才能开立，确保用药安全。

林意筑说，非经正当途径取得药品，因来源不明，恐涉及伪药风险，食药署自去年十月起，将ＧＬＰ－１受体促效剂类药品，纳入应建立追溯系或追踪药品类别，药商需每月申报药品库存及流向，供中央掌握药品流向资讯，保障民众用药安全；食药署也自一一三年开始，要求卫生局查核辖区内医疗院所及药局，防范违规贩售。

卫福部医事司副司长刘玉菁说，「医师法」规范核心医疗业务由医师执行，但未限制科别，仅健保支付标准，为确保用药疗效，会附带要求处方医师科别。瘦瘦针多在自费市场流通，目前无法限制开药医师科别，这是为了避免限缩专业判断，未来将与食药署合作，研议如何加强管理。