今日最健康》从打呼到猝逝只要几分钟！一表看「睡死」风险

从鼾声大作到猝逝只要几分钟！一表检测「睡死」风险等级。(示意图/Shutterstock)

如果身旁伴侣、家人常常鼾声震天，或是自己曾被抱怨睡觉打呼，务必注意是否已是「睡眠呼吸中止症」的高危险群。更要特别警觉的是，睡着打鼾的人，如果一段时间变得安静无声，可能不是进入熟睡状态，反而是最危险的窒息时刻。如何得知是否已有睡眠呼吸中止症，临床医师提供「STOP-BANG」量表，可以初步自评危险等级。

台湾睡眠医学学会理事长邱国梁医师表示，根据临床资料推估，台湾40岁以上男性，每10人就有近3人、约156万人罹患睡眠呼吸中止症，就诊率却不到1%，显示许多人已身陷「睡死」危机中却不自知。

美国心脏协会提出警告，罹患睡眠呼吸中止症却长期轻忽没有治疗，不仅加速心血管疾病恶化，更比一般人心血管疾病死亡率提升2.6倍、中风风险高出3倍，罹患糖尿病的机率高出4倍，甚至可能导致认知障碍、增加失智风险。

更可怕的是，严重的睡眠呼吸中止症还会让人在睡眠中猝逝。林口长庚医院鼾症睡眠外科李学禹医师指出，睡眠呼吸中止症有可能在短时间内就从轻度跳到重度，严重者在睡眠时体内血氧浓度过低、二氧化碳比例高，尤其当呼吸道完全阻塞时，就有窒息风险。

李学禹医师建议，白天常感觉疲倦、头昏、有沉顿感；每天睡醒时都觉得口干舌燥，睡觉时常以嘴巴呼吸等，都可能是潜在患者。除此之外，若曾被提醒睡着时会打呼，都可以参考「STOP-BANG」量表，检测是否是高危险群：

你是睡眠呼吸中止症高风险者吗？一表自我检测。(资料来源/李学禹医师《熟睡迎接每一天》方舟文化出版　图/中时新闻网陈友龄制图)

●打呼是重要表征　 但听不见鼾声时更危险

睡眠呼吸中止症的高危险族群以50岁以上的男性、40岁起有肥胖问题、呼吸道狭窄，以及抽烟喝酒习惯者为主。李学禹医师指出，打鼾可以说是睡眠呼吸中止症的代言人，但并非所有会打鼾者都有呼吸中止的状况，需要经过医疗评估才能确诊。

李医师在《熟睡迎接每一天》书中提醒，除了夜晚睡眠打鼾之外，如果在办公室午休，即便是坐着或趴着睡都会打呼者，就更要小心。

另外，有鼾声虽然吵人，但要是睡着睡着突然就没了声音，最糟的状况就是呼吸道完全阻塞，已经无法发出任何气流声音，「可能发生窒息的时间，反而是听不到鼾声、最安静的时刻」。

●轻度打鼾者 改善睡姿有帮助

李学禹医师指出，轻度打鼾、还不需要医疗协助的患者，可以透过3点调整减轻症状：

1.治疗鼻塞

像是过敏性鼻炎，常在鼻塞状态者，改善鼻子状况能让呼吸道畅通，减少打鼾。

2.减重

肥胖也让脖围与血压超标，提升呼吸道阻塞风险。

3.改变睡姿

改采侧睡，较能保持呼吸道畅通。

邱国梁医师提醒，打鼾是一种警讯，更是睡眠呼吸中止症的前兆。若长期不见改善，建议进一步咨询学会认证的睡眠医学专科医师，或是胸腔内科、耳鼻喉科、神经内科及精神科等专业医护人员，及早发现、及早治疗，避免「睡死」危机。