今日最健康》夜间盗汗是重病前兆？该看哪科4大观察点

夜间盗汗是重病前兆？该看哪科4大观察点。(示意图/Shutterstock)

即使天气和体感温度并不闷热，但若每天睡醒起来都是汗湿一片，这个状况通常被称为「夜间盗汗」。对于医师来说，盗汗是一种现象，背后造成原因更是关键重点。如何分辨自己的情况是否称得上夜间盗汗，身体哪里出了问题？医师提供简单初辨方法。

●那些情况才是真正盗汗？

中国医药大学附设医院指出，夜间盗汗是指在睡眠当中，环境不是很闷热的情形下，却出现大量流汗的情形。医师表示，有些人严重时会流到得要起床更换衣物才能再入睡，睡眠品质因而降低。

不过并非所有睡眠中流汗都被称为夜间盗汗，必须先检视睡前外在因素，像是是否被子太厚、睡衣不透气、环境闷热不通风、睡前多吃了刺激辛辣的食物、饮酒等，都会造成流汗过多。

●夜间盗汗要看哪一科？

如果撇除外在因素，即便天气凉爽也睡到满身汗，并且并非短期偶然发生、几乎每晚都有流汗过多的状况，就要警觉是盗汗的可能性。

甚么是盗汗（资料来源／中国医药大学附设医院 图/中时新闻网陈友龄制图）

卫福部桃园医院指出，引起夜间盗汗的原因很多，包括：

1.内分泌系统疾病：如停经症候群、甲状腺机能亢进、糖尿病患者的夜间低血糖等；

2.心血管疾病：如狭心症（心绞痛）等；

3. 药物：服用某些药物时也可能会有夜间盗汗的现象，如：解热镇痛剂；

4.其他：像是睡眠呼吸中断症候群、胃食道逆流症、慢性疲劳症候群、焦虑症、恐慌症等。

因此有夜间盗汗疑虑者，建议先到家庭医学科或新陈代谢内分泌科门诊，由医师评估并询问相关疾病史、用药况状、进行理学检查评估以及安排抽血检查，以能更进一步确立诊断，找出病因与治疗，改善不适。

正因为许多疾病都会导致盗汗，因此观察伴随的身体状况，也能帮助医师找对方向，四大观察重点可以自检：

盗汗伴随症状 四大观察点（资料来源／中国医药大学附设医院 图/中时新闻网陈友龄制图）

●白天也总汗流浃背恐是多汗症 突然冒冷汗要警觉心血管病发作

流汗是新陈代谢的现象，同时具有调节体温的功能。不流汗、汗腺阻塞与流汗过多，都会对生活带来莫大困扰。不过盗汗与多汗的成因不同，两者不可混为一谈。

白映俞医师指出，夜间盗汗是一种「症状」，不是疾病本身，诊治重点是要配合「患者其他伴随症状」去找到夜间盗汗的原因。但若是白天也多汗，就可能是多汗症、恐慌症等疾病因素。

同时最要警觉的是，当心血管疾病像是心肌梗塞、狭心症（心绞痛）急性发作时，往往伴随突然冷汗直流，这是相当危险的讯号。提醒突冒冷汗又伴随胸闷、胸痛、易喘，最好就医诊治为宜。