就醫增加稀釋點數 政院決補貼醫院

行政院30日宣布，以公务预算补贴健保点数被稀释的状况。（Photo by 吕翔禾／台湾醒报）

健保点数因就医多而被稀释，医界反弹收益减少，行政院与宣布补贴。行政院30日宣布补贴健保总额的点数至每点1元，不足0.9元者则补至0.9元，目前第一、第二季预期会补贴51亿元，将会用公务预算与健保基金支应。至于下半年的补助状况，卫福部次长王必胜表示，应该会比较少。

健保总额是先确定预算金额，医疗服务给付则在事后论点数计算。一旦点数爆量，「点值」就会稀释，今年3月10日新冠肺炎改类之后，民众就医爆量，使用医疗服务明显变多，点值稀释，一点不足1元，形同医院诊所的进帐打折。

赖清德为选举做球

民进党总统候选人赖清德29日于中常会率先表示，他与行政院讨论，希望面对医界改善工作条件请求上正面回应，包括新冠肺炎与类流感申报量高于2019年同期点数予以补助、以1.1元来计算；经第一阶段挹注，该分区平均点值仍未到每点0.9元者补至0.9元。补助金额可依结算点值重新估算。

因此，行政院30日便宣布，将以公务预算挹注健保总额补助。健保署长石崇良指出，经统计，112年第1、2季各总额部门诊断为新冠肺炎与类流感案件，相较108年同期显有成长，因此就相较108年同期增加之费用点数，比照降级前之公务预算支应模式，以1点1元计算费用补入各该分区。

上半年约补贴51亿

石崇良表示，经估算112年第1、2季中医、西医基层及医院部门，合计共须动支约51.33亿元，其中中医4.7亿元，西医基层5.65亿元，医院40.99亿元。有关预算来源，将优先动支112年健保总额预算之其它预算8亿元。不足部分，由行政院112年以公务预算挹注全民健康保险基金240亿元支应。

被问到下半年的点数稀释状况，王必胜回应说，由于相关就医有下降的趋势，因此下半年的点数补助应该不会像第一与第二季的51亿那么多。

他也说，非预期风险点值的制度未来还会继续实施，相关经费也会依照财务状况调整。

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