「锯伤睾丸掉出来」还不是最惨！医曝「这里一断」恐5分钟内死亡

▲36岁装修师傅施工遭锯片划破阴囊，睾丸外露溅血送医抢救。（翻摄画面）

图文／镜周刊

施工工伤太可怕！彰化县花坛乡一名36岁陈姓装修师傅在昨（9日）施工过程中，操作圆盘切割器时不慎失控，高速旋转的锯片竟划破其右大腿内侧与阴囊部位，造成10公分深切伤、睾丸外露，当场血溅现场，紧急送医抢救。

不过，「睾丸外露」非最致命！泌尿科医师强调，此类伤势看似「痛爆」，但真正的致命风险，其实不是睾丸外露，而是「股动脉破裂」与「免疫攻击」，恐导致不孕甚至丧命。

泌尿科医师程威铭指出，阴囊创伤虽让人怵目惊心，但真正危险的是若锋利锯片划破大腿内侧的股动脉，可能在5分钟内因大量失血而休克死亡。

其次才是睾丸本体受损、精子蛋白暴露于体内，一旦引发免疫反应产生「抗精子抗体」，恐导致永久不孕。

程威铭说明，阴囊虽包覆睾丸，但具特殊「血睾屏障」，能防止免疫系统攻击精子。然而一旦创伤导致屏障破裂，精子暴露在血液中，免疫系统可能错认为「外来入侵物」，产生攻击行为，甚至波及另一颗正常睾丸，导致功能萎缩。

不是最痛却最复杂！程威铭指出，若伤口仅波及阴囊皮肤，透过清创与覆盖可望复原；但若伤及睾丸或「精索」组织（连接睾丸至腹部的神经血管束），可能影响生殖功能与睾丸存活率。

程威铭也强调，此类伤势若未妥善处理，恐需切除受损睾丸，或导致永久性生育障碍。他再分享中国工人使用切割机时，锯片反弹将整个生殖器切断的案例。

该工人冷静将器官冷藏后送医，虽顺利接回，但医师仍坦言：「此类显微重建手术须缝合动脉、静脉、尿道与白膜，难度极高」，即使成功，多数仅能恢复排尿功能，性功能难以完全回复。

医师呼吁如遇睾丸断裂或外露等严重创伤，医师提醒务必记住以下「抢救黄金3步骤」：

1.以无菌生理食盐水包覆受伤组织，勿直接接触冰块。

2.冷藏保存（非冷冻），降低组织坏死机率。

3.于12小时内送至具备显微重建能力之医疗院所，提高修复成功率。

程威铭也提醒，高风险劳动工作者应提升安全意识，穿戴护具、防割裤或护裆设备，避免类似工安悲剧重演。

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