捐卵試管 不孕夫妻成功求子捷徑

茂盛医院卵子银行质量皆优

茂盛医院院长李茂盛（中）迎接元旦宝宝的出生。 茂盛医院／提供

台湾少子化，不只是「不婚不生」的选择题，还有「想生却生不出来」的困境。对卵巢功能衰退或高龄求子的家庭而言，「捐卵试管（IVF）」是越来越常见的方案。

茂盛医院生殖中心医师林秉瑶最新发表论文回顾2018至2023年资料，共有584对捐卵—受赠者实际完成胚胎建立，这批个案在首次胚胎植入时，临床怀孕率约55％，活产率约44％，流产率约12％；换言之，每两对受赠家庭，就有近一对能把宝宝抱回家。捐卵者端的中重度卵巢过度刺激症（OHSS）约1.5％，属可控风险。

林秉瑶强调，此项研究显示「影响关键」：「体质管理」至关重要，卵巢库存就像存款，抗穆勒氏管荷尔蒙（AMH）像存折余额，越多代表可用卵子机会越多；体重指数（BMI）太高，往往让受精率与胚胎品质打折。对想当捐卵者或备孕族群而言，规律作息、控制体重、戒烟减酒，比猛加药量更有效率。再看「影响关键」。医疗流程上，许多中心采「黄体素抑排」（PPOS）方案，但在配对分析中，虽然受精率略优，胚胎的形态品质（第三天好胚、顶级囊胚比例）却稍逊于传统的拮抗剂方案，整体囊胚形成率则相近。临床端的好消息是：即使形态略有差异，受赠者的怀孕与活产整体仍维持在前述高水准。

这意味着「捐卵试管」是有效的求子方案，它能帮助「想生却受限于生理条件」的家庭圆梦，却无法单独扭转整体生育率，且这需要高度专业团队执行与制订完善配套。茂盛医院长期建置质量皆优的卵子银行，最快一周进行「捐卵一受赠者」配对，帮助不孕夫妻成功求子。在生殖医学的帮助下，让不孕少一点，也要靠制度让不生的顾虑少一点，才有机会将「少子化」四个字，慢慢改为「愿意生、也生得好」。