开学季肠病毒恐再爆高峰 医师曝「4重症前兆」速送医

国内肠病毒疫情持续延烧，各级学校又将于30日开学，专家担心很有可能会迎来第二波高峰。(示意图／金湖国小提供)

国内肠病毒疫情持续延烧，各级学校又将于明(30)日开学，不少家长在为孩子准备上课用品的同时也正担心会不会被这波疫情「烧到」；卫福部金门医院急诊科主任戴克颖透露，前阵子地区有部分幼儿园确实偶有出现肠病毒群聚的现象，如今又遇到开学，很有可能会迎来第二波高峰，如患者出现「持续呕吐」与「呼吸急促或心跳加快」等肠病毒重症前兆，请务必立即送医诊断。

戴克颖指出，「肠病毒」属于小RNA病毒科(Picornaviridae)，为一群病毒的总称，适合在湿、热的环境下生存与传播，全年都有感染的个案发生；国内肠病毒疫情每年约自3月下旬开始上升，于5月底至6月中达到高峰，而后于9月份开学后再度出现一波新流行。以年龄层分析，患者以5岁以下幼童居多，其中重症比例也较高。

戴克颖说明，人类是肠病毒唯一的传染来源，主要经由肠胃道(粪口、水或食物污染)及呼吸道(飞沫、咳嗽或打喷嚏)传染，亦可经由接触病人皮肤水泡的液体而受到感染。在发病前数天，喉咙部位与粪便就可发现病毒，此时即有传染力；感染后潜伏期约2-10天，平均3-5天会开始出现症状，通常以发病后一周内传染力最强，而患者会持续经由肠道释出病毒，时间可长达8到12周之久。

戴克颖表示，肠病毒有很多是无症状感染，或出现类似一般感冒症状，也最常引起手足口病(Hand-foot-mouth disease)及泡疹性咽峡炎(herpangina)，患者于口腔、咽峡及四肢出现小水泡，或仅咽峡部出现小水泡或溃疡，疼痛得难以下咽，而有时会引起较特殊的表现如无菌性脑膜炎、病毒性脑炎、心肌炎、肢体麻痹症候群、急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)。

戴克颖说，肠病毒感染症目前并没有特效药，只能采取支持疗法，如退烧、止咳、打点滴等，绝大多数患者会在发病后7到10天内自行痊愈，仅有少数患者会出现严重并发症；但在幼儿感染肠病毒后的5天内，家长与其他照顾者要特别注意病情变化，如果出现「嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力」、「肌跃型抽搐(无故惊吓或突然间全身肌肉收缩)」、「持续呕吐」与「呼吸急促或心跳加快」等肠病毒重症前兆，请务必立即送到医院儿科门诊或急诊室由医师进行判断，如有符合重症迹象就必须要安排住院治疗。

戴克颖最后提醒，肠病毒的传染力极强，但可透过简单的卫生保健动作，包括指导孩童勤洗手，养成良好的个人卫生习惯；均衡饮食、适度运动及充足睡眠以提升免疫力；儿童玩具，尤其是带有绒毛的玩具要经常清洗、消毒；生病时应尽速就医，请假在家多休息；注意居家环境的卫生清洁及通风；流行期间，避免出入人潮拥挤，空气不流通的公共场所，以降低感染的机会。