靠洗澡难发现！ 抓龙筋揪出睾丸癌 医曝1族群患病机率多3倍

年约25岁的男性在半套店消费时，被抓龙筋的小姐告知「蛋蛋不对劲」，就医后检出睾丸癌。示意图，非当事人。（林周义摄）

泌尿科医师顾芳瑜近日分享一名案例，年约25岁的男性在半套店消费时，被抓龙筋的小姐告知「蛋蛋不对劲」，就医后检出睾丸癌。性学专家表示，男性洗澡时，通常都不会触摸蛋蛋，抓龙筋确实是容易揪出睾丸癌的动作，临床上许多患者都是被伴侣发现。若真诊断出睾丸癌，一般都会进行切除，但若是双侧睾丸癌，则可先处理一侧，待生育完再处理另一侧。

性学专家、林口长庚医院泌尿科系副系主任陈煜表示，睾丸癌在东方人身上不常见，比例仅有万分之1。临床上除用触摸发现，医师诊断主要仰赖超音波。一些有隐睾症的患者，小时候动过手术，这些人出现睾丸癌的机会是一般人的3～5倍，常常在追踪的过程揪出癌症。

顾芳瑜近日在《鸟科学先生-泌尿科顾芳瑜医师》粉专分享一名案例，年约25岁的男病患，求诊时提到自己上周去半套店消费，他本以为他可能是为治疗性病而来，没想到结论出乎预期。男子不好意思的表示，小姐在帮他打手枪、抓龙筋时跟他说：「弟弟，你蛋蛋那边摸起来有一颗硬硬的东西不太对劲，你可能找医师检查一下比较好」。

由于男子的年龄正是睾丸癌好发的年龄，且经触诊摸起来的确有一个像是枣子大小的硬块，经超音波检查发现，非常像是睾丸癌。顾芳瑜帮他转诊到医学中心后，合作的医师告知该病患的确是睾丸癌，已在一周后住院开刀完成治疗。

「抓龙筋的过程最容易发现」，陈煜表示，睾丸癌若靠近表面，硬块会比较容易摸出，但硬块有时候会长在深部。男生洗澡时，一般不会摸蛋蛋，都是进行阴囊清洁，把包皮往后翻，自我发现较难，临床上很多都是女友发现的。由于抓龙筋的动作，是在大腿内侧、会阴的地方做按摩，会摸着蛋蛋拉扯，比较容易揪出睾丸癌。

顾芳瑜提醒民众，睾丸癌常见的症状包括无痛的肿块、阴囊觉得有下沉感等等。比较特别的是，睾丸癌不像其他癌症需要透过穿刺化验，而是需要直接开刀取出后再确认期别，原因是睾丸癌易因穿刺化验而造成转移，因此会直接开刀取出后再做化验。

陈煜表示，罹患睾丸癌者，一般来说都会进行切除，但有时候睾丸癌是双侧的，则建议患者先冷冻精虫，或是先切一边，待患者生完小孩再处理另一边。顾芳瑜建议男性，洗澡的时可稍微触摸按压睾丸，观察是否有硬块。如有硬块，应挂泌尿科请专科医师检查，提早发现，及早治疗。