柯P主张医疗支出占GDP8％ 放宽自费市场减健保压力

国民党总统参选人侯友宜主张80岁以上，申请外籍看护工免巴氏量表，民众党总统参选人柯文哲（如图）6日加码跟进，老弱申请帮佣移工，不需要巴氏量表，失能申请照顾移工，简化多元评估方式。（张铠乙摄）

民众党总统参选人柯文哲今召开「投资健康、有效医疗、永续健保」记者会，柯文哲主张医疗卫生支出提高至GDP的8％，并主张开放自费市场，减少健保压力。（杨亚璇摄）

民众党总统参选人柯文哲今召开「投资健康、有效医疗、永续健保」记者会，柯文哲主张医疗卫生支出提高至GDP的8％，并主张开放自费市场，减少健保压力。

柯文哲主张医疗卫生支出占GDP的8％，但他坦言不认为上任第1年加到8％，从6.6％逐年增加，比方做全责护理、打疫苗，这些钱不要再去吃健保的钱，要从增加的钱处理。

柯文哲表示，现在推全责护理，想要从健保总额挤出来，大家都不会同意，疫苗使用、全责护理等原则上不要再用健保，最终目标是医疗卫生支出达到8％。

柯文哲也说，病人来看门诊，没有拿个药物、抽个血，问一问就收门诊费，就觉得很不爽，没有看到医生，这就是对智慧财产权不太尊重，因此建立智慧财产权概念，不让健保支出流于药费、检查费，并落实家医、转诊、分级、论件计酬。

柯文哲表示，放宽自费市场，因为健保钱就有限，所以千方百计减少健保支出，美国FDA通过的药，到台湾拿到药物许可证，要申请健保给付700多天，他主张如果在台湾拿到药证许可，开放自费市场，每个医院自费项目上网公开，公开透明减少很多问题。

柯文哲认为，不应为了减少新药、新医材上市故意拖2年多，没有必要，核定健保给付前，先开放自费市场，让健保与自费市场并行。

对于如何落实政策，柯文哲指出，目标是不生病，生病只得小病，得小病不会大病，得大病不会死，现在花太多时间处理「得大病不会死」像是运动减重、戒烟、疫苗，健康教育，要把医疗往前推到保健。

至于钱从哪里来，柯文哲说，医疗卫生收入大概三个来源，健保、自费市场、公共卫生支出，公共卫生支属于国家，该付的还是要付， 从国家总预算去挪，并主张开放自费市场，可以减少健保压力，医疗本业不够，靠美食街、停车场赚钱，第一有市场机制，也可以促进台湾医疗产业发展，减少医院在财务上的负担，千万不要挤压目前健保。