恐嚴重腹瀉！清冠一號勿搭「這1物」服用 患者出現急性腎衰竭

清冠一号是处方药，非确诊者不可做为预防保健的用药。联合报系资料照／记者李树人摄影

新冠疫情轻症进入第四波高峰，许多民众家中常备清冠一号在确诊时服用。台大医院急诊医学部主治医师李建璋表示，近期临床观察到合并使用清冠一号、抗病毒药物派拉维(Paxlovid)的患者，出现严重腹泻、脱水，导致急性肾衰竭，甚至需要住院。

李建璋说，不少民因为家中有清冠一号备用，到医院看诊时已经自行服用清冠一号，若是符合抗病毒药物的开立条件，再服用医师开立的新冠抗病毒药物派拉维(Paxlovid)，临床观察到原本清冠一号腹泻的副作用加剧，尤其高龄长者「不耐拉」，是脱水、电解质不平衡与急性肾衰竭的高危险群，已有个案因为腹泻导致脱水，造成急性肾衰竭。

他表示，部分急性肾衰竭可能造成永久伤害，正常人的肾功能指数（尿毒指数）应小于1.8，目前收治的个案中，有患者肾功能指数达到3或4，仍在住院观察是否会下降；建议民众确诊时清冠一号、抗病毒药物二择一即可，避免同时服用，高风险的长者建议使用抗病毒药物，年轻人则可以选择清冠一号，两者同时服用「不是大力汤，是『毋汤』。」