口長蛆家人驚呆 很多人十多年沒看過牙…看完後感覺牙齒還在

金山分院牙科主治医师吴芳育到宅为病患洗牙，发现很多牙齿长期没有治疗，结石严重、溃烂感染，甚至牙齿蛀光。记者游明煌／摄影

长期卧床的失能、身心障碍患者，很多人十多年没看过牙医，一口烂牙，甚至积满结石，买整箱止痛药对付牙疼。居家牙医发现患者口腔长蛆，一张开嘴连家人都吓一大跳。

台湾目前平均卧床7至8年，政府开办居家牙医后，恩主公医院牙医部主任范纲信是第一批投入的医师。跨出诊间，走进患者家中，起因社区护理问他的一句话，「卧床老人及病患家属一直问他们的牙齿怎么清洁？」

范纲信发现这问题确实很大，初期自发组成免费外出团队，针对家属与外籍看护进行口腔照护指导。2011年起健保局计划开办，他正式投入治疗，发现很多人卧床十多年都没有看过牙齿，溃烂、蛀牙十分严重。

范纲信说，超过五年没看牙医，结石量会很大，有人不仅牙齿蛀光、断掉，甚至口腔长出蛆来，在嘴里蠕动，家人和医师看了都吓了一大跳。也有病患因长期未治疗，即便未张口口臭也如影随形，连家人都不敢靠近，有家属甚至点精油除臭。

新北一名七十多岁老先生退役后卧床8年多，活动假牙早已松动，一咬食就痛，多年来他一直隐忍痛楚，不敢再吃要咬的食物，直到申请居家看牙才解决长年苦痛。范纲信团队克服万难，载他到医院植牙，7年多来到宅定期为他检查、清洁及调整，每次治疗就像老朋友会面，老先生说，「重新尝到食物滋味，值了」。

金山地区一位脊髓损伤患者卧床十多年不曾洗牙，洗完牙后他说「感觉到牙齿的存在了，非常不错」。台大金山分院牙科主治医师吴芳育认为，到宅洗牙帮助很多这样的病患，避免牙齿长期没有治疗溃烂感染，导致牙齿蛀光。

还有民众卧床后从没看过牙医，上下排牙齿全包着厚厚一层结石，有如「万里长城」，医师诊治很辛苦，花费时间也较长。

吴芳育说，有家属担心发生治疗出有意外状况，一直忍痛怕治疗，家属往往面临两难的抉择，必须透过专业的说明给家属信心，就能挽救一口烂牙。

恩主公牙医部主任范纲信说，他发现有很多卧床十多年都没有看过牙齿，甚至有的口腔内竟长出蛆，就是因长年没看过牙齿导致。记者游明煌／摄影