口腔癌成因HPV取代烟酒 男比女危险应早打疫苗

人类乳突病毒（HPV）感染，已超越烟酒，成口腔癌最大成因。图为台北市鼓励青少年接种HPV疫苗，远离病毒与疾病威胁。（本报资料照片）

人类乳突病毒（HPV）的感染，不仅会造成菜花、疣等疾病，也有致癌风险，除了阴茎癌、阴道癌、外阴癌、子宫颈癌、肛门癌等，专家示警，还会造成非常严重的头颈癌，尤其是口腔癌。

专家指出，美国的数据显示，过去口腔癌大多由烟酒引起，但如今已被HPV感染取代，台湾也有这样的趋势。2015年左右，国内HPV感染引起的口腔癌仅约3成，如今已近5成，又以感染后难以产生抗体的男性最危险。

台大医院副院长、台湾耳鼻喉头颈外科医学会理事长娄培人指出，美国2010年发表在权威期刊的文章指出，当地口腔癌的整体发生率缓缓上升，抽烟、喝酒引起的口腔癌下降，取而代之的是HPV引起的口腔癌，从1984到1989年间的16.4％，增至2000至2004年的70％，至今仍在上升，恐在全球造成严重的公共卫生问题。

亚洲国家方面，娄培人表示，日本2008年HPV引起的口腔癌仅45％，到2018、2019年左右，则增至52.3％，另韩国8成以上的口腔癌更是由HPV引起。国内2015年左右，因HPV引起的口腔癌仅约3成，如今已近5成，年增6.9％，持续上升中，若放任不管，恐比美国更严重。

根据世界卫生组织（WHO）流行病学研究，3成的男性生殖部位会有HPV感染，亦有研究指出，女性终其一生会有8成机率感染HPV，男性则是9成。令人担心的是，女性感染HPV后，会有58～67％产生抗体，男性则只有7～11％。

娄培人表示，男性是HPV感染的弱势，鼓励男性接种疫苗，且越早接种越好。国健署明年起将开放国中男生接种疫苗，相信这是造福下一代的政策，也能减少HPV引起的癌症风险。